ÇCHD 2011 15. National Pediatric Surgical Nursing Congress

N Kılıç, T Çiçek, M Demircan

Surgical site infections are seen frequently in the surgical pediatric patients and in surgical clinics. It causes longer hospital stay, increased morbidity and mortality, and also increased hospital cost. That is why, these infections and prevention of them are very important for phisicians and nurses.

The aim of this presentation is to be alert about surgical site infection and also to determine about preventive procedures.

N Kılıç, T Çiçek, M Demircan

Cerrahi alan enfeksiyonları mortaliteyi ve morbititeyi, hastanede yatış süresini ve hastane masraflarını arttırması bakımından cerrahinin en önemli problemlerindendir.

Cerrahi tekniklerde ilerleme ve laparoskopik girişimlerin artması ile hastaların daha kısa süre hastanede yatmasına rağmen nozokomiyal infeksiyonlar cerrahi kliniklerde önemli sorun olmaya devam etmektedir.

Cerrahi alan enfeksiyonları, tüm enfeksiyonları içerisinde ikinci sırada (%15-18) yer alırken cerrahi hastalarda en sık hastane enfeksiyonu nedenidir (%38).

Cerrahi alan enfeksiyonlarının oluşumunda hastaya ait tüm faktörleri düzeltmek mümkün olmamakla beraber operatif süreçle ilgili risk faktörlerinin çoğu düzeltilebilir özelliktedir.Bu nedenle cerrahi alan enfeksiyonlarına ait tüm risk faktörlerinin bilinmesi ve gerekli önlemlerin alınması bu enfeksiyonların  insidansını azaltacaktır.

Hastanın yaşı (yeni doğanlar, malignansi hastalar, kemoterapi alan hastalar daha risklidir), yaranın tipi (temiz veya kirli yara oluşu ), malnutrisyon varlığı, cerrahi işlem süresi, operasyon öncesi hastanede uzun süreli yatış, operasyon öncesi antibiyotik kullanılması, acil veya elektif operasyon, çoklu operasyon yapılması cerrahi yara infeksiyon gelişimini etkileyen faktörlerdendir. Bunların kontrol altına alınması, izlem süresince tedavi edilmesi, infeksiyon oranlarını düşürür.

İnfeksiyon kontrolünde üç ana temel prensip vardır; el hijyeni, aletlerin sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu ve eğitimli, yeterli personeldir.