ÇCHD 2012 16th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

 Introduction:Children undergo a preoperative fast in an attempt to minimize the fluid and solid food component of gastric contents.Children are less tolerant against fasting compared with adults. Prolonged fasting before the operation can cause unrest, headache, dehydration, hypovolemy and hypoglycemia. Furthermore it can cause less gladness, late healing and late discharge from the hospital.

Objective: The aim of this study was to investigate preoperative fasting times of children.

Material-Methods: This descriptive study was carried out in pediatric surgery departments of an University Faculty of Medicine Hospital, between January 1 and may 31 2012. The sample of the study included 332 patients who had surgery under general anesthesia and their family.  The data were collected by a 28 item questionnaire which developed by researchers. Data collection was interviewed patients and their family face to face. Data was analyzed frequency and percentage with SPSS for Windows 16.0.

Results: 29.2 % of the children were between 1 and 3 years old, 68.1% were male 40.5% were children that don’t attend a school and 82.5% were under daily surgery. 94.9% of the families were informed about the operation and 97.6% about the nutrition before operation. The children were fed 10.51 hours before operation (n=203) with clear liquids, 6.27 hours (n=52) with breast milk, 9.9 hours (n=107) with baby food or cow milk, 11.22 hours (n=100) with toast etc. and 12.25 hours (n=106) daily food. %65.6 of children between the years 0-3 (n=151) declared as being hungry when they were going to the surgery, %58.9 said they had thirst. For the children of 3 years above it is observed that (n=181) %55.2 had hunger and %58 had thirst as they describe about themselves.

Conclusion: According the result of this study, patients’ preoperative fasting times are longer than suggested.

Giriş: Çocuklar mide içeriğinin sıvı ve katı gıda bileşenini en aza indirmek amacıyla ameliyat öncesi aç bırakılırlar. Çocukların açlığa dayanma süreleri daha kısadır. Ameliyat öncesi uzamış açlık süresinin hastalarda açlık hissi, huzursuzluk, baş ağrısı, dehidratasyon, hipovolemi ve hipoglisemi gibi olumsuz etkileri oluşabilmektedir. Ayrıca hasta memnuniyetinin azalmasına, ameliyat sonrası dönemde geç iyileşme ve geç taburculuğa neden olabilmektedir.

Amaç: Çalışma çocukların ameliyat öncesi aç kalma sürelerinin incelenmesi amacıyla planlanmıştır.

Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan bu çalışma bir üniversite hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniğinde 1.01.2012-31.05.2012 tarihleri arasında yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini çocukları genel anestezi altında ameliyat olan çalışmaya katılmayı kabul eden aileler ve çocukları (n=332) oluşturmuştur. Veriler araştırmacılar tarafından geliştirilen soru formu (28 soru) ile aileler ve çocuklarla yüz yüze görüşerek toplanmıştır. Verilerin analizi SPSS for windows 16.0 ile yapılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; sayı, yüzde kullanılmıştır.

Bulgular: Çocukların %29.2’sinin 1-3 yaş grubunda olduğu, %68.1’inin erkek, %40.5’inin okula gitmediği, %82.5’inin günübirlik ameliyat geçirdiği görülmüştür. Ailenin %94.9’unun ameliyat hakkında ve %97.6’sının ameliyat öncesi beslenme hakkında bilgilendirildiği görülmüştür. Çocukların ameliyat öncesi aldıkları gıdalara göre aç kalma sürelerine bakıldığında berrak sıvıları (n=203) 10.51 saat, anne sütünü (n=52)  6.27 saat, mama/inek sütü (n=107)  9.9 saat, hafif gıdalar (tost vb) (n=100) 11.22 saat, normal gıdalar/yemek (n=106) 12.25 saat öncesine kadar yedikleri görülmüştür. 0-3 yaş çocukların (n=151) anneleri tarafından ameliyata giderken %65.6’sının açlık, %58.9’unun susuzluk hissettiklerini belirttikleri, 3 yaş ve üzeri çocukların (n=181) kendileri tarafından %55.2’sinin açlık, %58’inin susuzluk hissettiklerini belirttikleri görülmüştür.

Sonuç: Çalışmanın sonucunda çocukların ameliyat öncesi aç kalma sürelerinin önerilen sürelerden uzun olduğu görülmektedir.