ÇCHD 2016 20th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

View Abstract
  1. Home
  2. Congresses
  3. Congress Home
  4. Abstract

Oral Presentation - 36

Case:Nursing care in postoperative complications after excision pseudopapillary tumor

N Coşkundeniz
Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery

Pseudopapillary tumor which constitute about 1-2% of all exocrine pancreatic tumors with low malignant potential, usually a rare tumor in adolescent girls and young women.

Tumors often appear as large and well-defined abdominal mass, the prognosis is excellent after complete surgical resection, recurrence is very rare.

These patients diagnosed with pseudopapillary be put in mass, the mass was planned to describe the patient's post-operative care and nursing care for complications excised.

16-year-old girl was continued for 1 month and have resorted to foreign centers with increased abdominal pain after meals, he made ultrasound and abdominal CT in the neck part of the pancreas head-body located 45 * 35 * 40 mm in size in a solid mass, respectively.

This complaint with made admissions to the patient's preoperative children's surgical ward admitted to our hospital, audience totally excised. Patients have not  problems after operation in early period,after postoverative second day develop hyperthermia and abdominal pain complaints. Patient's oral nutrit ion stoped after  increase of coming the drain ,began to support parenteral nutrition and continue treatment expanded antibiotics .Revealed that the abdominal collection developed after MRCP, checked drain location, in addition to octreotide infusion.Orally fed gradually started at follow-up and treatment continue when coming dwindled from drain.Prolongation of hospitalization period depends on the development complications and patients due to increased invasive growing anxiety, risk of infection, acute pain, change in family processes of care for nursing diagnoses, such as decreased self-esteem planned, the application was made.

Result: Complications of develop after tumor resection may cause to be stay at hospital a long time in spite of pseudopapillary tumors having the good prognosis ,  and this may develop another problems on patient.Patient and the patient's family can overcome more easily of this process with systematic nursing care and applications.

Keywords:

Olgu :Psödopapiller tümör eksizyonu sonrası gelişen komplikasyonlarda hemşirelik bakımı

N Coşkundeniz
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

Giriş: Psödopapiller tümör tüm ekzokrin pankreas tümörlerinin yaklaşık %1-2 sini oluşturan düşük malign potansiyele sahip,çoğunlukla adölesan kızlarda ve genç kadınlarda görülen nadir bir tümördür.

Tümör sıklıkla büyük ve iyi sınırlı bir karın kitlesi olarak ortaya çıkar,tam bir cerrahi rezeksiyon sonrası prognoz mükemmeldir, rekürrens çok nadir görülür.

Bu olgu ile psödopapiller kitle tanısı konulup ,kitlesi total olarak çıkarılan hastanın postoperatif bakımının ve gelişen komplikasyonlara yönelik hemşirelik bakımının anlatılması planlandı.

Olgu: 16 yaşında kız hasta 1 aydır devam eden ve yemeklerden sonra artan karın ağrısı şikayeti ile dış merkeze başvurmuş, yapılan usg ve abdominal BT'de pankreasın baş-gövdesi arasında boyun kesiminde yerleşimli 45*35*40 mm boyutlarında solid kitle saptanmış.

Bu şikayetlerle hastanemize başvuran hastanın preop  çocuk cerrahi servisine yatışı yapılıp, kitlesi total olarak eksize edildi. Postoperatif  erken dönemde sorunu olmayan hastanın 2. gününden sonra hipertermisi ve karın ağrısı şikayetleri oldu. Orali açıldığında dreninden şilöz gelenlerinin olması üzerine orali tekrar kapatılıp, parenteral beslenme desteği başlandı, antibiyotikleri genişletilerek tedavisine devam edildi.MRCP yapılıp abdominal koleksiyonu geliştiği saptandı, dren yeri kontrol edilip, ek olarak oktreotid  infüzyonuna başlandı.Drenden gelenleri azalınca oral beslenmesine kademeli başlanıp izlem ve tedavisine devam edildi.Komplikasyon gelişmesine bağlı hospitalizasyon süresinin uzamasına ve invazif girişimlerinin artmasına bağlı hastada gelişen anksiyete,enfeksiyon riski ,akut ağrı,aile sürecinde değişiklik,benlik saygısında azalma gibi hemşirelik tanılarına yönelik bakımı planlanıp,uygulamaları yapıldı.

Sonuç: Psödopapiller tümörler rezeksiyon sonrasında iyi bir prognoza sahip olmasına rağmen postoperatif gelişebilecek komplikasyonlar hastanın hastanede kalış süresini artırabilmekte ve bu da  hastada daha farklı problemler ortaya çıkarabilmektedir.Sistemli bir hemşirelik bakımı ve uygulamaları ile hastanın ve ailenin bu süreci daha kolay atlatması sağlanabilmektedir.

Keywords:

Close