ÇCHD 2016 20th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

View Abstract

Oral Presentation - 34

What We Go Through: Gastric Transposition Surgery

NG Özer*, N Kılavun*, F Vural**, A Erdener*, A İslamoğlu*
*Ege University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
**Dokuz Eylül University Faculy of Nursing, Department of Surgical Nursing

Introduction and Aim: Drinking corrosive substance leads to deglutition problems due to causing tightness in esophagus and motility disorder. Therefore, regular dilation is carried out and in children failing to respond to dilation, gastric transposition surgery is performed. Despite being a traumatic intervention, future effects of gastric transposition surgery may affect life quality positively.

Method: A semi-structured interview form was used for individual in-depth interview which lasted for 40 minutes and recorded with the child's mother who had gastric transposition surgery. Mother's written and verbal approval was obtained. Data was analysed using inductive method; themes and codes were created.

Findings: The mother was a 29-year-old married housewife with two children. Her 5-year-old child had esophageal burn due to drinking chemical substance while 4 years old.

As a result of the analysis, 3 themes were defined: Information requirement theme included informing mother on the illness process and surgery. Life quality theme involved domestic relationship breakdown, changing social life, alimentation problems, and psychological effects. Contending surgery theme involved consistency of dilatations and what mother felt upon hearing gastric transposition surgery. The postoperative nutrition theme consisted of ambivalent feelings regarding feeding orally for the first time and what was experienced during and after the surgery.

Conclusion and Suggestions: It was found that having a child who had esophageal burn affected all family members' lives. It is important to ensure family adaptation to gastric transposition surgery and to plan and implement appropriate nursing interventions to integrate these progresses with the child's and family's lives.

Yaşadıklarımız: Gastrik Transpozisyon Ameliyatı

NG Özer*, N Kılavun*, F Vural**, A Erdener*, A İslamoğlu*
*Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı

Giriş ve Amaç: Koroziv madde içimi, özefagusta darlık veya motilite bozukluğu yapması nedeniyle yutma sorunları meydana getirmektedir. Bu nedenle aralıklı olarak dilatasyon yapılmakta, dilatasyona yanıt vermeyen çocuklarda ise gastrik transpozisyon ameliyatı yapılmaktadır. Gastrik transpozisyon, midenin vasküler pedikül korunarak serbestleştirildikten sonra mediastane yerleştirilip servikal özefagusla anostomozudur. Gastrik transpozisyon cerrahisi travmatik bir girişim olmasına rağmen ameliyatın ileri dönem sonuçları yaşam kalitesini iyi yönde etkilemektedir.

Yöntem: Gastrik transpozisyon yapılan çocuğun annesi ile bir kez bireysel derinlemesine görüşme yapıldı. Görüşmenin yapılabilmesi için anneden yazılı ve sözel izin alındı. Yarı yapılandırılmış görüşme formu kullanıldı. Ses kayıt cihazı ile kayda alınan görüşme 40 dakika sürdü. Veriler tümevarım yöntemiyle analiz edilerek tema ve kodlar oluşturuldu.

Bulgular: Gastrik transpozisyon ameliyatı yapılan çocuğun annesi S.T. 29 yaşında, evli, iki çocuk sahibi ve ev hanımıdır. Gastrik transpozisyon ameliyatı yapılan çocuk 5 yaşındadır. Çocuk 4 yaşındayken kimyasal madde içmeye bağlı olarak özefagusunda yanık meydana gelmiştir.

Analiz sonucunda bilgi gereksinimi, yaşam kalitesi, ameliyat ile yüzleşme ve ameliyat sonrası beslenme olmak üzere 3 ana tema belirlendi. Bilgi gereksinimi teması altında annenin hastalık süreci ve ameliyatları hakkında bilgilendirilmesi alt temaları yer almaktadır. Yaşam kalitesi temasının altında ise aile içi süreçlerinin bozulması, sosyal yaşamın değişmesi, beslenme sorunları, psikolojik etkiler alt temaları belirlendi. Bu temalar annenin hastalıkla birlikte değişen yaşamının zorluklarını kapsamaktadır. Ameliyatıyla yüzleşmede ise dilatasyonların devamlılığı ve gastrik transpozisyon ameliyatını ilk duyduğunda yaşadığı duygular yer almaktadır. Ameliyat sonrası beslenme temasında ise ameliyat sürecinde ve sonrasında yaşadıkları ve ağızdan ilk beslenmeye yönelik yaşadığı ambivalan duygular yer almaktadır.

Sonuç ve Öneriler: Sonuçlar, özefagus yanığı olan çocuğa sahip olmanın aile bireylerinin tümünün yaşamının etkilediği görülmekte olup yaşanan sorunları çarpıcı olarak göstermektedir. Tedaviye yönelik yapılan gastrik transpozisyon ameliyatına karşı ailenin uyumun sağlanması önemlidir. Bu süreçlerin çocuğun ve ailenin yaşamına entegre edilmesi için uygun hemşirelik girişimlerinin planlanması ve uygulanması gerekmektedir.

Close