ÇCHD 2017 21st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Nurses Association

S Ünver*, Ö Güray**, S Aral***

*Trakya University, Faculty of Health Sciences, Department of Surgical Nursing, Edirne
**Trakya University, Health Practice and Research Center, Pediatric Surgery Service, Edirne
***Trakya University, Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, Edirne

Introduction-Aim: Surgical intervention is a stressful experience for child and it is important to reduce anxiety level during preoperative preparation. By using therapeutic methods, good communication can be established between child, parent, nurse, and this may help child to cope more easily with preoperative stress. Study aimed to determine effects of playing game on anxiety levels of children and caregivers during preoperative period.

Methods: Randomized controlled, semi-experimental pilot study consisted of 50 pediatric patients and their mothers (32 study;18 control) who were scheduled to undergo elective minors surgery at pediatric surgery service of university hospital between 26.05.2017-20.07.2017. Approvals from ethics committee, institution, scale owners and from children-mothers were taken. In the experiment group, jenga blocks game was played with child, mother and researcher nurse until child went to operating room during preparation period. Game was not played in control group. Anxiety levels of groups were assessed after being dressed for surgery and before child was discharged to operating room. Data collection form was used for collecting socio-demographic information; Facial Affective Scale and Visual Facial Anxiety Scale were used in determining anxiety levels. Data evaluated with percent, mean, standard deviation, Mann-Whitney U, Wilcoxon T, Kruskal-Wallis H tests and correlation analysis.

Results: In study group, anxiety level of children during preoperative preparation period was 1.75±1.24 (0-4) and post-game anxiety levels decreased significantly (z=-3.883;p=0.000); anxiety level of mothers was 2.40±1.34 (0-4) and post-game anxiety level was significantly decreased (z=-3.038;p=0.002). Anxiety level of children in control group was 1.77±1.21 and increased significantly (z=-3.051;p=0.002) before child discharged to operating room. There was no significant increase in anxiety levels of mothers during preparation period (z=-0.632;p=0.527).

Conclusion: Playing jenga blocks game was effective in decreasing anxiety level of children and mothers during preoperative preparation. It is thought that playing games included mother and child will help both child and parent in reducing anxiety.

S Ünver*, Ö Güray**, S Aral***

*Trakya Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı, Edirne
**Trakya Üniversitesi, Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi, Çocuk Cerrahisi Servisi, Edirne
***Trakya Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, Edirne

Giriş-Amaç: Cerrahi girişim, çocuk için stresli deneyimler arasında yer almakta olup, cerrahi hazırlıkta kaygı düzeyinin azaltılması önemlidir. Terapötik yöntemlerin kullanılmasıyla çocuk, ebeveyn ve hemşire arasında iyi bir iletişim kurulabilmekte, çocuğun ameliyata hazırlığında stresle daha kolay baş edilmesine yardımcı olunabilmektedir. Araştırmanın amacı; ameliyat öncesi dönemde oyun oynamanın çocukların ve bakım verenlerinin kaygı düzeylerine etkisini incelemektir.

Yöntem: Randomize kontrollü, yarı-deneysel olarak yapılan pilot araştırmanın örneklemini 26.05.2017-20.07.2017 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin çocuk cerrahi servisinde elektif minör cerrahi planlanan, 7-12 yaş aralığında yer alan 50 çocuk hasta ve annesi (32 deney, 18 kontrol grubu) oluşturdu. Araştırma için etik kuruldan onay, kurumdan ve kullanılan ölçekler için yazarlardan gerekli izinler ile çocuk-annelerden yazılı onamlar alındı. Deney grubunda yer alan çocuk ve annesi ile ameliyat sabahındaki hazırlık sürecinde, çocuk ameliyathaneye gidene kadar araştırmacı hemşireyle birlikte jenga blokları ile oyun oynandı. Kontrol grubunda yer alan çocuk ve annesiyle oyun oynanmadı. Grupların kaygı düzeyleri, ameliyat önlüğünün giydirilmesi sonrası ve çocuğun ameliyathaneye indirilmesi öncesinde değerlendirildi. Araştırmada, çocuk ve annesinin sosyo-demografik bilgilerinin toplanmasında veri toplama formu, kaygı düzeylerinin belirlenmesinde Duyuşsal Yüz Ölçeği ve Görsel Yüz Kaygı Ölçeği kullanıldı. Veriler; sayı (%), ortalama, standart sapma, Mann-Whitney U, Wilcoxon T, Kruskal-Wallis H testleri ve korelasyon analizi ile değerlendirildi.

Bulgular: Araştırmada deney grubundaki çocukların ameliyat öncesi hazırlık sürecindeki kaygı düzeylerinin 1.75±1.24 (0-4) olduğu ve oyun sonrasında kaygı düzeylerinin anlamlı derecede (z=-3.883;p=0.000) azaldığı; annelerin kaygı düzeylerinin 2.40±1.34 (0-4) olduğu ve oyun sonrası kaygı düzeylerinin anlamlı derecede (z=-3.038;p=0.002) azaldığı saptandı. Kontrol grubundaki çocukların kaygı düzeyinin 1.77±1.21 olduğu ve ameliyathaneye gitmeden önce anlamlı derecede arttığı (z=-3.051;p=0.002); annelerinin hazırlık sürecindeki kaygı düzeylerinde anlamlı bir artışın olmadığı belirlendi (z=-0.632;p=0.527).

Sonuç: Araştırmada ameliyat öncesi hazırlıkta jenga bloklarıyla kurulan oyun oynama etkinliğinin çocuklarda ve annelerinde kaygı düzeyini azaltmada etkili olduğu saptanmış olup, bu dönemde çocukla birlikte annesinin de dahil edildiği oyunların oynanmasının, hem çocuğun hem de ebeveyninin kaygı düzeyinin azalmasına yardımcı olacağı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Ameliyat öncesi, Çocuk hasta, Kaygı, Oyun