EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 10
Nursing Care of Child Liver Transplantation According to Gordon's Model of Functional Health Patterns
TA Sezer, G Korkmaz Yenice
Ankara University
Liver transplantation is the most effective treatment method for life-threatening liver diseases. Liver transplantation in children is one of the important surgical interventions and its care in the postoperative period is a difficult and complex process. Effective clinical patient management in the postoperative period can increase the success of the transplant by increasing the survival rates. Therefore, postoperative follow-up and nursing care of pediatric patients undergoing liver transplantation are of critical importance. The nurse has important roles and responsibilities in the positive development of the child patient and his family in this process. It is thought that the use of models will be useful to systematically address the nursing care process after liver transplantation. The use of models in nursing care guides the nurse to use her time effectively by shaping the nurse's way of thinking to achieve the desired patient results. Gordon's Functional Health Patterns Model is an effective model used in the field of nursing, which deals with the patient in a holistic way. This model identifies requirements in 11 functional areas. It aims to systematically present professional nursing care with evidence-based nursing interventions for patient-specific problems. Surgical nurses can be guided by presenting a care plan in which the care processes of liver transplant patients, who can be cared for by nurses in surgical wards, are systematically addressed. In this study, it is aimed to present an example of NANDA nursing diagnoses and an evidence-based nursing care plan for the problems that can be addressed in the care of pediatric patients with liver transplantation within the framework of model. For the study, possible problems of the pediatric patient who had a liver transplant were evaluated with Gordon's 11 Functional Health Patterns, NANDA nursing diagnoses and evidence-based nursing interventions were determined. Nursing diagnoses such as acute pain, impaired tissue perfusion, impaired thermoregulation, risk of infection, risk of trauma, fatigue, impaired skin integrity, impaired nutrition pattern, risk of ineffective management of treatment regimen, fear (risk of rejection). Consequently; Since the nursing care of pediatric patients with liver transplantation can be evaluated systematically and holistically with Model, it is thought to be beneficial in nursing care in pediatric surgery clinics.
Karaciğer Nakli Olmuş Çocuk Hastanın Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeline Göre Hemşirelik Bakımı
TA Sezer, G Korkmaz Yenice
Ankara Üniversitesi
Yaşamı tehdit eden karaciğer hastalıklarında en etkin tedavi yöntemi karaciğer naklidir. Çocuklarda karaciğer nakli önemli cerrahi girişimlerden biri olup ameliyat sonrası dönemde bakımı zor ve karmaşık bir süreçtir. Ameliyat sonrası dönemde yapılacak etkin klinik hasta yönetimi, sağ kalım oranlarını arttırarak nakilin başarısını yükseltebilir. Bu nedenle karaciğer nakli yapılan çocuk hastaların, ameliyat sonrası izlemi ve hemşirelik bakımı kritik önem taşımaktadır. Hemşire, çocuk hastanın ve ailesinin bu süreci olumlu geliştirmesinde önemli rol ve sorumluluklara sahiptir.Karaciğer nakli sonrası hemşirelik bakım sürecini sistematik olarak ele almak için model kullanımının yararlı olacağı düşünülmektedir. Hemşirelik bakımında model kullanımı, istenen hasta sonuçlarına ulaşmak için hemşirenin düşünme biçimini şekillendirerek, hemşirenin zamanını etkin kullanmasında yol göstericidir. Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli hemşirelik alanında kullanılan sistematik ve hastayı bütüncül yönüyle ele alan etkili bir modeldir. Bu model 11 fonksiyonel alanda gereksinimleri belirlemektedir. Hastaya özgü saptanan sorunlara yönelik kanıta dayalı hemşirelik girişimleriyle profesyonel hemşirelik bakımını sistematik olarak sunmayı hedefler. Cerrahi servislerinde hemşirelerin karşılaşabileceği karaciğer nakil hastalarının, bakım süreçlerinin sistematik ele alındığı bir bakım planı sunmak cerrahi hemşirelere yol gösterebilir. Bu çalışmada, karaciğer nakli olmuş çocuk hastanın Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli çerçevesinde bakımında ele alınabilecek sorunlara yönelik NANDA hemşirelik tanıları ve kanıta dayalı hemşirelik bakım planı örneği sunulması amaçlanmıştır. Çalışma için karaciğer nakli olmuş çocuk hastanın olası sorunları Gordon’un 11 Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri ile değerlendirilmiş, NANDA hemşirelik tanıları ve kanıta dayalı hemşirelik girişimleri belirlenmiştir. Bunlar; Akut ağrı, doku perfüzyonunda bozulma, termoregülasyonda bozulma, enfeksiyon riski, travma riski, yorgunluk, deri bütünlüğünde bozulma, beslenmede değişim, terapötik rejimi etkisiz yönetme riski, korku (rejeksiyon riski) gibi hemşirelik tanılarıdır. Sonuç olarak; karaciğer nakli olmuş çocuk hastaların hemşirelik bakımı Gordon’un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli ile sistematik ve bütüncül değerlendirilebildiği için çocuk cerrahisi kliniklerinde hemşirelik bakımında kullanılmasının yararlı olabileceği düşünülmektedir.