EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 7
A REVIEW OF PUBLICATIONS ON PEDIATRIC ANORECTAL MALFORMATION BETWEEN 2018-2022
NG Özer Özlü, F Vural
Dokuz Eylül University Faculy of Nursing, Department of Surgical Nursing
Objective: Anorectal malformation (ARM) is a congenital anomaly seen in 1 in 5,000 births. Despite surgical treatment, functional problems such as constipation and incontinence are frequently observed. The aim of this study to examine the publications on pediatric ARM between the years 2018-2022.
Method: In this literature review, using keywords “pediatric” and “anorectal malformation” or “anal atresia” or “anal stenosis” in the Web of Science electronic database. Included criteria: publications on pediatric ARM made between 2018-2022. Excluded criteria: non-English publications, publications for the education of pediatric surgeons, adult patients with ARM and adult cancer patients.
Results: A total of 118 publications were accessed and 51 of them were excluded from the research. Of the 67 publications, five were reviews, 36 were retrospective, 13 were prospective, one was qualitative, nine were case/case series, and three were cross-sectional studies. Four of reviews were about ARM symptom management, treatment, and care, and one was about online support groups for parents. Cross-sectional studies were conducted on children's bowel function, comorbidity, and use of social media platforms. Prospective studies have been conducted in the areas of quality of life, sexual dysfunction in adolescents, and telehealth applications. Treatment, care, complications, anomaly screening, telehealth satisfaction, bowel management and enema-laxative use have been studied in retrospective publications. The results of ARM surgery were positive, rectal dilatations did not affect the surgical results, rectal prolapse, sexual dysfunction and constipation symptoms were experienced after surgery, enema-laxative use reduced incontinence and telehealth applications prevented unplanned hospitalizations.
Conclusion: It was determined that the publications on anorectal malformation in the WOS database in the last five years were mainly based on retrospective studies and the authors were not nurses. Multidisciplinary teamwork is needed and interventional studies with a high effect size are recommended to improve the quality of life of patients.
PEDİATRİK ANOREKTAL MALFORMASYON İLE İLGİLİ 2018-2022 YILLARI ARASINDA YAPILAN YAYINLARIN İNCELENMESİ
NG Özer Özlü, F Vural
Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı
Amaç: Anorektal malformasyon (ARM), 5.000 doğumda 1 görülen konjenital bir anomalidir. Cerrahi tedavisi olmasına rağmen bu hastalarda ileriye dönük olarak sıklıkla konstipasyon, inkontinans gibi fonksiyonel sorunlar görülmektedir. Bu nedenle ARM’li hastalarda bireyselleştirilmiş tedavi ve bakım ile kronik semptomların uzun süreli yönetimi gerekmektedir. Bu araştırmanın amacı, pediatrik ARM ile ilgili 2018-2022 yılları arasında yapılan yayınların incelenmesidir.
Yöntem: Bu literatür incelenmesinde Web of Science elektronik veri tabanında “pediatric” and “anorectal malformation” or “anal atresia” or “anal stenosis” anahtar kelimeleri kullanılarak; 2018-2022 yılları arasında yapılan pediatrik ARM ile ilgili yayınlar araştırma kapsamına alındı. İngilizce olmayan yayınlar, çocuk cerrahlarının eğitimine yönelik, ARM’li yetişkin hastalara ve yetişkin kanser hastalara yönelik yayınlar araştırma dışı tutuldu.
Bulgular: Yapılan inceleme sonucunda toplam 118 yayına ulaşılmış olup 51 tanesi araştırma dışında tutuldu. İncelenen 67 yayının beş tanesi derleme, 36 tanesi retrospektif, 13 tanesi prospektif, bir tanesi kalitatif, dokuz tanesi olgu/olgu serisi, üç tanesi kesitsel araştırmadır. Derlemelerin dördü ARM semptom yönetimi, tedavi ve bakımına yönelik iken bir tanesi ebeveynler için çevrimiçi destek gruplar ile ilgilidir. Kesitsel araştırmalar çocukların bağırsak fonksiyonu, komorbitide ve sosyal medya platformunun kullanımı konularında yapılmıştır. Prospektif çalışmalar tedavi ve semptom yönetimi dışında yaşam kalitesi, ergenlerde cinsel işlev sorunları ve tele-sağlık uygulamaları alanlarında yapılmıştır. Retrospektif yayınlarda tedavi, bakım, komplikasyon, anomali taraması, tele-sağlık memnuniyet, bağırsak yönetimi ve lavman-laksatif kullanımı çalışılmıştır. Yayınların sonuçlarına bakıldığında ARM cerrahisi sonuçlarının olumlu olduğu, rektal dilatasyonların cerrahi sonuçları etkilemediği, cerrahi sonrası rektal prolapsus, cinsel fonksiyon bozukluğu ve konstipasyon semptomları yaşadığı, lavman-laksatif kullanımın hastaların inkontinansı azalttığı ve tele-sağlık uygulamalarının plansız hastane yatışları önlediği bulunmuştur.
Sonuç: Yapılan inceleme sonucunda WOS veri tabanında anorektal malformasyon ile ilgili son beş yıl içinde yapılan yayınların retrospektif çalışma ağırlıklı olduğu ve yazarlarının hemşire olmadığı saptandı. Multidisipliner ekip çalışmasına gereksinim olup, hastaların yaşam kalitesini yükseltmeye yönelik, etki büyüklüğü yüksek girişimsel çalışmaların yapılması önerilmektedir.