Poster - 65
A rare cause of intussusception in children: Mucinous cystadenoma of the appendix.
OZ Karakuş*, M Özçetin**, Ç Atılgan***, A Müslehiddinoğlu****
*Tokat Maternity and Children Disease Hospital, Department of Pediatric Surgery
**Department of Pediatrics, Gaziosmanpaşa University, Medical School, Tokat, Turkey
***Department of Anesthesiology, Maternity and Children's Hospital, Tokat, Turkey
****Department of Pathology, State Hospital, Tokat, Turkey
Although intussusception is a common cause of intestinal obstruction in children intussusception of mucinous cystadenoma (MCA) of the appendix characterized by distension of the lumen due to accumulation of the mucoid substance is rarely reported. Diagnosis of MCA usually is made in the operation. In these cases, as a general approach, appendectomy is performed for cystadenoma and right hemi-colectomy is recommended for cystadenocarsinoma. However, the type of surgical treatment is related to the dimensions and histology of the lesions. A 12-year-old boy admitted to our clinic with symptoms of mobile and painful mass in the right upper quadrant of the abdomen. Abdominal ultrasonography showed intussusception as well as a large, cystic and solid structure extending from cecum to transverse colon. Reduction of intussusception and right hemi-colectomy was performed subsequent to laparotomy. Pathologic diagnosis was reported as MCA. Although MCA extremely rare seen it always should be keep in mind in the differential diagnosis of intussusception and intra abdominal mass, especially in child patients with abdominal pain and distension.
Çocuklarda invaginasyonun nadir bir nedeni: Appendiks musinöz kistadenomu.
OZ Karakuş*, M Özçetin**, Ç Atılgan***, A Müslehiddinoğlu****
*Tokat Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD
***Tokat Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü
****Tokat Devlet Hastanesi, Patoloji Bölümü
Çocuklarda invaginasyon intestinal obstrüksiyonun sık nedenlerinden biri olsada, luminal mukoid sekresyonunun distansiyonu ile karakterize appendiks müsinöz kistadenomunun (MKA) invaginasyonu nadiren bildirilmiştir. MKA'nın tanısı genellikle operasyon sırasında konulur. Bu olguların tedavisinde genel yaklaşım kistadenomlarda appendektomi, kistadenokarsinomlarda ise sağ hemikolektomi yapılmasıdır. Ancak cerrahi tedavinin tipi lezyonun boyutları ve histolojisi ile ilişkilidir. Kliniğimize karın sağ üst kadranda ağrısı olan, fizik muayenede ağrılı ve mobil kitle tespit edilen 12 yaşında erkek hasta başvurdu. abdominal ultrasonografide çekumdan transvers kolona dek uzanan invaginsyon saptandı. Laparotomide çekum içerisinde kitle saptanan hastaya sağ hemikolektomi yapıldı. Patolojik inceleme sonucu MKA olarak rapor edildi. Çocuklarda oldukça nadir görülse de, invaginasyon ve batın içi kitlelerin ayrıcı tanısında MKA'da düşünülmelidir.