TÇCD 2011 29. National Pediatric Surgery Congress and 27. National Congress of The Egyptian Pediatric Surgical Association

C İrşi*, K Karadeniz Cerit*, Z Dereli**, AH Acar**

*Dr.Lütfi Kırdar Teaching Hospital
**Dr.Lütfi Kırdar Teaching Hospital

BACKGROUND: Burn during childhood is an important health problem. In this study we retrospectively analysed 0-17 year old burned children who were treated in a central burn hospital.

METHODS: The children treated in the burn center during January 2010- January 2011 were analysed  

RESULTS: 

106 children were treated. There were 58 boys, 46 girls. Median age was 3,7 year, median of hospitalization  8,6 days. The etiologic factors were 75% ( n: 69) hot water, 15% (n:21) milk/soup, 9% (n:15)  flame and 1% (n:2) electrical burn. 22 % of hospitalized child burn was above %20 body surface area. Circuler burn of any part of body that undergoes escaratomy-fasciatomy was <%4 (n:6) During the time of hospitalization %7 of patient receive treatment in ıntensive care unit and  mortality was %3. In 2. and 3. degree burn, we used silver sulphadiazin with bizmut/clorheksidin containing dressing (n:58). In superficial burn we used bizmut /clorheksidin including dressing with basitrasin /rifampisin (n:33). The burn child with large area but not deeper surface area covered with silver containing dressing (n:18). We applied collagenase SF (a proteolytic enzyme) with bizmut containing dressing to the wound which was  3.degree burn and not infected (n:9). Xe-derma( a chemical pork skin) were applied to  small areas, face after 1 week (n:4).  2. and 3. degree burns  grefting applied at the median 12 day (n:41).

CONCLUSION: The aim of this study was to show retrospectively certain charecteristics of hospitalised burn children and their general treatment modalities.

C İrşi*, K Karadeniz Cerit*, Z Dereli**, AH Acar**

*Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yanık Merkezi Çocuk Cerrahisi Uzmanı
**Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yanık Merkezi Genel Cerrahi Uzmanı

GİRİŞ: Çocukluk çağında görülen yanıklar ciddi morbidite ve mortaliteye neden olan  önemli bir sağlık sorunudur.. Bu çalışmada  bir yanık merkezinde tedavi edilen 0-17 yaş arasındaki yanık hastaları geriye dönük olarak incelenmiştir.

METOD:  Yanık merkezimizde Ocak 2010-Ocak 2011 tarihleri arasında tedavi edilen hastalar irdelenmiştir.

BULGULAR:  Yanık merkezimizde bu sürede 106 hasta yatarak tedavi edilmiştir. Hastaların 58’i erkek 46’sı kız, ortalama yaş 3.7, ortalama yatış süresi 8.6gün olarak bulunmuştur. Yanık etiyolojisinde sıcak su %75(n=69), çorba-süt %15 (n=21), alev %9 (n=15) ve elektrik yanığı %1 (n=2) şeklinde görülmüştür. Yanık hastaların %22’si  %20 ve üzeri olarak tespit edilmiştir. Alt ve üst ekstremite sirküler yanıklarında <%4 (n=6) oranında kompartman sendromu geliştiğinden eskaratomi,fasiatomiye gidilmiştir. Yoğun bakım gerekliliği olan hasta sayısı  %7,  mortalite oranı %3’tür. 2. ve 3. derece yanıklarda gümüş sulfadiazin, bizmutlu yada clorheksidinli yara örtüsü  (n:58), daha yüzeyel yanıklarda bizmutlu yada clorheksidinli yara örtüsü, bacitrasin yada rifamisin ile  kullanılmıştır (n:33) Yüzey alanı geniş fakat derin olmayan hastalarda gümüşlü yara örtüsü kullanmıştır (n:18). 3 derece yanıklardan enfektif görünümde olmayanlarına collagenase SF(proteolitik enzim), bizmutlu yara örtüsü  uygulanmıştır (n:9). Özellikle yüz gibi alanlarda ve küçük yanık alanlarında ortalama bir haftalık tedavi sonrası Xe-Derma ( işlenmiş domuz derisi ) ile kapatılıp yara iyileştirmesi yapılmıştır (n:4 % 2). 2. ve 3 .derece yanıklarda etkin tedavi ile ortalama 1 hafta sonrasında değerlendirip epitelizasyon gözlenmeyen yanık alanları ortalama 12. günde alınan kısmı kalınlıktaki  deri greftleriyle kapatılmıştır (n:41).

SONUÇ: Bu çalışmanın amacı üçüncü derece bir yanık merkezinde yatırılarak tedavi edilen çocukluk çağı yanık hasta grubunun irdelenmesi ve tedavi yaklaşımının değerlendirilmesidir.