TÇCD 2011 29. National Pediatric Surgery Congress and 27. National Congress of The Egyptian Pediatric Surgical Association

View Abstract

Oral Presentation - 22

MITOMYCIN-C IS EFFECTIVE IN TREATMENT OF REFRACTORY CAUSTIC ESOPHAGEAL STRICTURES

S İskit, Z Özçelik, C Parlakgümüş, S Türker, M Alkan, R Tuncer, Ü Zorludemir
Department of Pediatrc Surgery, Çukurova University Medical Faculty, Adana, Turkey

Aim: To evaluate the efficacy of mitomycin C in the management of refractory caustic esophageal strictures after failure of conventional dilatation program.

Methods: Retrospective review of patients treated by mitomycin-C application for persistent caustic esophageal strictures was performed to determine the efficacy and safety of the procedure. Before the mitomycin-C application a standard protocol was used in the treatment of all patients, including dilatation and local steroid injection. Mitomycin-C was applied in a concentration of 1mg/ml for 3 minutes.

Results: There were 9 patients with a median age of 8 (5-16) years. Mitomycin-C was applied after repeated dilatations varying from 8 to 51 (median 22). The intervals between dilatations significantly increased and oral intake was improved with mitomycin-C application. Major success in 7 and partial success in 2 patients occured after a median period of 4 (2-17) months. Median follow-up period was 22 (9-33) months.

Conclusion: Our findings suggest that mitomycin-C application is a safe and effective treatment alternative for refractory caustic esophageal strictures in children.

MİTOMİSİN-C ÖZOFAGUS YANIKLARINA BAĞLI İNATÇI DARLIKLARIN TEDAVİSİNDE ETKİNDİR

S İskit, Z Özçelik, C Parlakgümüş, S Türker, M Alkan, R Tuncer, Ü Zorludemir
Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Adana

Amaç: Alışılagelmiş dilatasyon tedavisine dirençli kostik özofagus darlıklarının tedavisinde mitomisin-C tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesidir.

Yöntem: Mitomisin-C ile tedavi edilen inatçı kostik darlığı olan hastaların verileri bu uygulamanın etkinliği ve güvenilirliğini belirlemek amacı ile geriye dönük olarak incelendi. Mitomisin-C uygulaması öncesi hastaların tedavisi dilatasyon ve kortikosteroid enjeksiyonunu içeren standart protokol ile yapılmıştı. Mitomisin-C her seansta 1mg/ml konsantrasyonda üç dakika süre ile uygulandı.

Bulgular: Toplam 9 olguya mitomisin-C uygulanmıştı ve bunların ortanca yaşları 8 (5-16) idi. Hastalara mitomisin-C uygulaması 8-51 (ortanca 22) dilatasyon sonrası yapılmıştı. Uygulamalar sonrası dilatasyonlar arasındaki süre belirgin olarak uzamış ve ağızdan beslenmede düzelme kaydedilmişti. Ortanca 4 (2-17) ay sonra 7 olguda tam, iki olguda da kısmi başarı elde edilmişti. Olgular 9 – 33 (ortanca 22) ay izlenmişti.

Sonuç: Bulgularımız mitomisin-C uygulamasının inatçı kostik özofagus darlıklarının tedavisinde güvenilir ve etkin bir tedavi alternatifi olduğuna işaret etmektedir.

Close