EN
TÜRKÇE
Poster - 47
SORT OF A "SWORD-SWALLOWING" IN A NEWBORN
Ç Ulukaya Durakbaşa, A Baş, HM Mutuş, M Sert, H Okur
S.B. Goztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, Istanbul
Aim:
Foreign body (FB) ingestion is a recognized problem because of children’s tendency to place objects in the mouth. However, neonatal FB ingestions are very uncommon. This report describes a neonate who ingested a sharp FB.
Case report:
A-23-day old newborn was referred with a history of nail ingestion. The nail was placed into the baby’s mouth by a 4-year old brother and the event was seen and reported to the parents by a 7-year-old sister. Upon admission, 4 hours after the event, the physical examination of the neonate was normal. Direct radiography revealed the object on the gastric location. There were no clinical or radiological signs denoting disruption of esophageal continuity. Due to the age and size of the baby an emergent operation was undertaken via a laparatomy incision and a-6 cm nail was removed from stomach by way of gastrotomy. The postoperative course was uneventful and she was discharged on the 3rd postoperative day. The long term follow up at one year is normal.
Conclusion:
Esophageal impaction of FBs in neonates is a rarely reported phenomenon. However, ingestion of a sharp object almost at the size of the stomach itself is so seldom that it has never been reported. Miraculously, the passage of nail through the esophagus did not cause esophageal rupture in the presented case. It probably found its way through the esophagus just like a sword swallowing process. The event can certainly be considered a form of child neglect.
BİR YENİDOĞANDA BİR ÇEŞİT "KILIÇ YUTMA"
Ç Ulukaya Durakbaşa, A Baş, HM Mutuş, M Sert, H Okur
S.B. Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, İstanbul
Amaç:
Çocukların ellerindeki nesneleri ağızlarına götürme eğilimi nedeniyle, yabancı cisim (YC) yutulması sık görülen bir durumdur. Ancak, yenidoğanda YC yutulması çok nadir görülür. Bu sunumda keskin bir YC yutan bir yendioğan sunulmuştur.
Olgu Sunumu:
23 günlük yenidoğan çivi yutma öyküsü ile getirildi. Çiviyi bebeğin ağzına 4 yaşındaki ağabeyi vermişti ve olay 7 yaşındaki abla tarafından görülerek aileye söylenmişti. Olaydan 4 saat sonraki başvuruda bebeğin fizik muayenesi normal sınırlardaydı. Çekilen düz radyografide çivi mide yerleşiminde izlendi. Özofagus devamlılığının bozulduğuna dair klinik veya radyolojik bulgu yoktu. Bebeğin yaşı ve boyutları nedeniyle acil cerrahi girişim yapıldı. Laparatomi ve gastrotomi ile mideden 6 cm uzunluğundaki çivi çıkarıldı. Ameliyat sonrası dönem sorunsuz seyretti ve hasta 3. günde taburcu edildi. Uzun izlemde birinci yılda ve sorunsuzdur.
Sonuç:
Yenidoğanlarda özofagusta takılan YCler nadiren bildirilmiştir. Bununla birlikte, neredeyse midenin uzunluğuna eş boyutta kesici cisim yutulması o kadar nadirdir ki daha once bildirilmemiştir. Mucize kabilinden, bu olguda çivinin özofagustan geçişi sırasında özofagus hasarlanması olmamıştır. Büyük olasılıkla çivi özofagustan aşağıya “kılıç yutma” eylemindekin benzer şekilde inmiştir. Şüphesiz ki, bu olay çocuk ihmaline bir örnek teşkil etmektedir.