EN
TÜRKÇE
Poster - 124
GALLBLADDER TORSİON:A RARE CAUSE OF ACUTE ABDOMEN
C Güney*, M Çakar*, G Köylüoğlu*, H Özer**
*Department of Pediatric Surgery, Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Sivas, Turkey
**Department of Pathology, Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Sivas, Turkey
Purpose: Torsion of gallbladder is a rare cause of acute surgical abdomen. The incidence is higher in elderly patients, it is especially a rare pathology in pediatric patients. In english literatüre, more 20cases were reported in child-age group.The diagnosis is usually placed in operation andthe treatment is emergent cholecystectomy. In here, ithas been purposed to present of a case that was operated with acute abdomen and was diagnosed gall-bladder in operation and underwent cholecystectomy.
Case: 9-year-old male patient was seen with complaints of abdominal pain of three-day and vomiting in the emergency service. In the physical examination, the right upper quadrant tenderness was presented. Laboratory tests was determined as WBC: 13100, ALT: 18, AST: 31, T. Bil: 1.0, D. Bil: 0.2, respectively. In ultrasonography, it was reported that ‘increased gallbladder volume, normal wall thickness, bile sludge within lumen, increasingof echogenicityof pericholecysticarea.’Torsion of the gallbladder was determined during the operation after the patient was took to emergency operation, and cholecystectomy was performed. The patient was discharged on postoperative third day.
Conclucion: Gallbladder torsion is a rare disease in children. Thetreatment is emergent cholecystectomy.It is a surgical pathology that should be considered in exploration during surgery, despite laboratory does not support in patients that had right upper quadrant abdomen complaint and physical examination findings.
NADİR GÖRÜLEN BİR AKUT BATIN NEDENİ: SAFRA KESESİ TORSİYONU
C Güney*, M Çakar*, G Köylüoğlu*, H Özer**
*Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Sivas
**Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı, Sivas
Amaç:Safra kesesi torsiyonu akut cerrahi karnın seyrek görülen nedenlerinden biridir.. İnsidansı özellikle yaşlı hastalarda daha yüksekken çocuk hastalarda nadir görülen bir patolojidir. Çocuk yaş grubunda İngiliz literatüründe 20’nin üzerinde vaka bildirilmiştir Tanısı genellikle operasyon esnasında konur ve tedavisi kolesistektomidir. Burada, akut batın tansıyla operasyona alınan ve operasyonda safra kesesi torsiyonutanısı alan ve kolesistektomisi yapılan bir olgunun sunulması amaçlanmıştır.
Olgu: 9 yaşında erkek hasta üç günlük karın ağrısı ve kusma şikayetiyle acilde görüldü. Yapılan fizik muayede hastanın sağ üst kadranda hassasiyeti mevcut idi. Laboratuvar tetkiklerinde BK:13100, ALT:18, AST:31, T.Bil:1.0, D.Bil:0.2 olarak saptandı. Ultrasonografide ise ‘safra kesesi volümü artmış, duvar kalınlığı normal, lümen içinde safra çamuru ,perikolesistik alanda ekojenite artışı izlendi.’ şeklinde idi. Hasta acil operasyona alındı operasyonda safra kesesi torsiyonu saptandı ve kolesistektomisi yapıldı. Hasta postoperatif üçüncü gününde taburcu edildi.
Sonuç: Safra kesesi torsiyonu çocuklarda nadir görülen hastalıktır. Tedavisi acil kolesistektomidir. Sağ üst kadran şikeyetleri ve fizik muyene bulguları olan hastalarda laboratuar desteklemesede cerrahi sırasında yapılan explarasyonunda akılda bulundurulması gereken cerrahi bir patolojidir.