Video Presentation - 7
LAPAROSCOPIC GASTROSTOMY
B Tander, Ü Bıçakcı, M Günaydın, R Rızalar, E Arıtürk, F Bernay
Ondokuz Mayıs University department of Pediatric Surgery
Aim: Laparoscopic gastrostomy is a minimal invasive alternative for the gastrostomy methods. In this video, we aimed to consider the technical details of the surgery.
Case Report: Seven years old girl with head trauma had feeding problems. Therefore she underwent gastrostomy. Under general anesthesia, a diagnostic laparoscopy was performed. An insicion was made on the abdominal wall, where the later site of the gastrostomy. Some stay sutures were placed on the fascia. Through the incision, an atraumatic grasper was placed without trochar. The antrum was found and taken to the abdominal wall. The fascia and the wall of stomach were sutured together. The catheter was inserted into the stomach through an incision made on the stomach. The control laparoscopy verified the position of the stomach and we made sure that no addition tissue was trapped between the stomach and the abdominal wall. No complication has been encountered.
Conclusion: Laparoscopic gastrostomy is a relative simple and effective method for gastrostomy, but it needs to be investigated the advantages and disadvantages on the other gastrostomy methods.
LAPAROSKOPİK GASTROSTOMİ
B Tander, Ü Bıçakcı, M Günaydın, R Rızalar, E Arıtürk, F Bernay
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Amaç: Laparoskopik gastrostomi, gastrostomi yöntemleri içinde minimal invazif bir alternatiftir. Bu videoda laparoskopik gastrostomi yapılan bir hastada operasyonun teknik detaylarının irdelenmesi amaçlandı.
Olgu sunumu: Yedi yaşında kız hastaya kafa travmasına bağlı beslenme sorunları nedeniyle gastrostomi indikasyonu konuldu. Genel anestezi altında öncelikle tanısal laparoskopi yapıldı. Gastrostomi yerleştirilecek yere bir kesi yapıldı. Fasyaya askı suturleri yerleştirildikten sonra buradan trokar sokulmadan bir laparoskopik tutucu karın içine gönderildi. Mide antrumu bulunarak karın duvarına çekildi. Mide fasyaya tesbit edildi. Üzerine bir kesi yapılarak gastrostomi kateteri mideye gönderildi. Kontrol laparoskopi uygulanarak mide ile karın duvarı arasına başka doku girmediğinden emin olundu. Komplikasyon olmadı.
Sonuç: Laparoskopik gastrostomi görece kolay ve etkin bir yöntemdir. Ancak diğer gastrostomi yöntemlerine göre avantaj ve dezavantajlarının araştırılması gereklidir.