TÇCD 2011 29. National Pediatric Surgery Congress and 27. National Congress of The Egyptian Pediatric Surgical Association

Invasive aspergillosis is seen most commonly in patients with immune disorders and usually in the lung. Local invasive aspergillosis of the gastrointestinal system is quite rare. A 13-year-old female without immune deficiency presented with a clinical picture of acute abdomen due to full-thickness necrosis of the gastric fundus. The necrotic gastric wall was excised and the stomach repaired. The pathology revealed a gastric ulcer with invading Aspergillus hyphae and spores. Aspergillosis is an opportunistic infection and its spores cannot survive in normal gastric mucosa. We believe that the Aspergillus spores in our case grew on a background of gastric ulcer and caused wall necrosis and that the surgical treatment possibly provided a cure as it had stayed localized to the gastric wall.

 İnvaziv aspergilloz, özellikle immün yetmezlikli hastalarda ve en sık akciğerlerde görülür. Gastrointestinal sistemde lokal invaziv aspergilloz ise oldukça nadirdir. 13 yaşındaki immün yetmezliği olmayan kız hasta, mide fundusunda tam kat nekroz nedeniyle, akut batın tablosu ile başvurdu. Nekrotik mide duvarı, sağlam cerrahi sınırlar ile birlikte eksize edilerek, mide onarıldı. Patolojisinde; mide mukozasında ülser ve dokuya invaze olmuş Aspergillus hif ve sporları saptandı. Aspergilloz fırsatçı bir enfeksiyon olup, sporları normal mide mukozasında hayatta kalamaz. Olgumuzda, Aspergillus sporlarının mide ülseri zemininde çoğalarak, duvarda nekroza neden olduğu, mide duvarında lokalize kalması nedeniyle muhtemelen cerrahi tedavinin kür sağladığı düşünülmüştür.