TÇCD 2011 29. National Pediatric Surgery Congress and 27. National Congress of The Egyptian Pediatric Surgical Association

Purpose:Laparoscopic cholecystectomy is a common surgical operation performed by adult surgeons. Even though there are several training cases bile duct pathology is less encountered among the pediatric patients compared to adult population. Accordingly, the aim of this study is to present the cases operated Laparoscopic cholecystectomy related to bile duct pathology.

Patients and Method: The files of the patients that had been operated laparoscopic cholecystectomy were elaborated backwards. The cases were evaluated in terms of demographic data, indications, operation time, comorbidity, time of hospital stay and complications.

Results:Fifty patients included 25 boys and 25 girls. Median age was 12 (3-17). 44 of children had gallstone (hereditary spherositozis (n=8), Wiscott Aldrich syndrome (n=2), Sickle cell anemia (n=2), Wilson disease (n=1), Idiopathic trombocytopenic purpura (n=1), other (n=30)), polip (n=4), (n=1), acalculozis cholesystitis (n=1). Mean operation time was 65 minutes (20-120). At ten patients splenectomy, at one patient Nissen fundoplication, at one patient orchydopecsy and circumcision performed concomitantly. No complications were encountered neither during operation nor post operatively.

Conclusion: All of the pediatric surgents who are familiar with the minimal invasive surgery shall aim to perform enough laparoscopic cholecystectomy and eventually prevent the children population being operated by the adult surgeons. 

Amaç: Laparoskopik kolesistektomi erişkin cerrahların sık gördüğü, temel laparoskopi eğitim olguları olmasına karşın çocuklarda safra kesesi patolojilerine daha az rastlanmaktadır. Safra kesesi patolojileri nedeni ile laparoskopik kolesistektomi yapılan olguların sunulması amaçlandı. 

Hastalar ve Yöntem: Anabilim dalında laparoskopik kolesistektomi yapılan hastaların dosyaları geriye dönük olarak tarandı. Demografik veriler, endikasyon, ameliyat süresi, yandaş hastalık, hastanede kalış zamanı, komplikasyonlar değerlendirildi.

Bulgular: Elli hastanın 25’i kız, 25’i erkekti. Ortanca yaş 12 (3-17)idi. Çocukların 44 tanesinde kolelitiazis (herediter sferositoz (n=8), Wiscott Aldrich sendromu(n=2), orak hücreli anemi(n=2), Wilson hastalığı(n=1), idiopatik trombositopenik purpura (n=1), diğer (n=30)), polip (n=4), çamur (n=1), akalküloz kolesistit (n=1) saptandı. Ortalama ameliyat süresi 65dk (20-120 dk) idi. On olguya eş zamanlı splenektomi, bir hastaya Nissen fundoplikasyonu, 1 hastaya da orşidopeksi ve sirkumsizyon işlemi yapıldı. Ameliyat sonrası ortalama 3 gün takip edilen (1-14 gün) çocukların ameliyat sırasında ve sonrasında herhangi bir komplikasyona rastlanmadı.

Sonuç: Minimal invaziv cerrahi ile uğraşan tüm çocuk cerrahları, kolesistektomi işlemini iyi bir şekilde yapmayı amaçlayarak çocuk populasyonun erişkin cerrahlar tarafından ameliyat edilmesini engellemelidir.