TÇCD 2011 29. National Pediatric Surgery Congress and 27. National Congress of The Egyptian Pediatric Surgical Association

Aim: To review the results of Collis (CA) and “uncut Collis” (UCA) antireflux prosedures in our series.

Method: We evaluated the clinical data of children undergoing CA and UCA in our department and age, sex, diagnosis, duration of symptoms, indication, preop and postop endoscopic findings of the patients were noted.

Results: Fourteen cases with the median age of 8 (8-18) underwent CA (7) and UCA(7). Indications for surgery were gastroesophageal reflux in 12 patients (esophageal atresia, diaphragmatic hernia, stricture) and shortness of intraabdominal esophagus secondary to distal resection in the remaining ones. The median time to start feeding was 6 days and median length of hospital stay was 10 days after the operation. Three of the patients was out of clinical follow up and median duration of follow up fort he remaining ones was 10 (5-108) months. Gastroesophageal reflux could be controlled in all of the CA patients. However, there was a recurrence of gastroesophageal reflux in all of the followed UCA patients.

Conclusion: Collis antireflux prosedure has found to be more effective than ‘’Uncut Collis’’ antireflux procedure.

Amaç: Kliniğimizde Collis (CA) ve “uncut Collis” (UCA) antireflü ameliyatı uygulanan çocuklarda elde edilen sonuçların değerlendirilmesidir.

Yöntem: CA ve UCA ameliyatı yapılmış çocukların klinik verileri geriye dönük olarak incelenmiş; yaş, cinsiyet, tanı, semptom süresi, semptomlar, endikasyon, preop ve postop endoskopi bulguları, klinik seyir ve izlem bulguları kaydedilmiştir.

Bulgular: Son sekiz yılda ortanca yaşları 8 (8 – 18) olan 14 olguya UCA (7) ve CA (7) uygulanmıştı. Oniki olguda ameliyat endikasyonu gastroözofageal reflü (özofagus atrezisi, diyafragma hernisi, striktür), kalan iki olguda ise özofagus alt uç rezeksiyonu idi. Ameliyat sonrası ortanca 6 günde beslenen ve 10 günde taburcu edilen olgulardan üçü (2 UCA, 1 CA) takipsiz kalırken kalan olgular ortanca 10 (5 - 108) ay süre ile izlenmişlerdi. İzlemi yapılan UCA olgularının tümünde gastroözofageal reflünün nüks ettiği saptanmış, izlenebilen CA olgularının ise tümünde semptomlar düzelmiş ve klinik başarı sağlanmıştı.

Sonuç: Bu küçük olgu serisi ile elde ettiğimiz bulgular, özellikle intraabdominal özofagus oluşturulmasında güçlükle karşılaşılan gastroözofageal reflü olgularında Collis antireflü tekniğinin  “uncut Collis” antireflü tekniğinden daha etkin bir yöntem olduğunu düşündürmüştür.