TÇCD 2012 30th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Although most of ingested foreign bodies pass through gastrointestinal tract uneventfully, rarely the foreign body may penetrate out of gastrointestinal tract and may migrate to liver or other organs. Migration of a foreign body to the liver is extremely rare and very few pediatric cases have been reported in the literature. A six-year old boy who was admitted to hospital with a history of needle ingestion with no symptom and a seventeen-year old girl who was admitted with abdominal pain and whose plain abdominal X-ray revealed needle had no progression in the follow-ups. Endoscopic examination of both patients revealed no pathology. Fluoroscopy guided laparoscopic excision of needles was performed in both patients, one of which migrated to liver and the other penetrated to omentum. The aim of the study is to emphasize that surgeons dealing with non-progressive foreign bodies shouldn’t hesitate on the decision of surgery, especially in centers where laparoscopy is widely available. 

Yutulan çoğu yabancı cisim gastrointestinal sistemden olaysız olarak geçmesine karşın, ender olarak  yabancı cisimler gastrointestinal kanaldan dışarı penetre olup karaciğer ya da diğer organlara yerleşebilirler. Yabancı cismin karaciğere yerleşmesi çok nadir olup literatürde çok az olgu rapor edilmiştir. Altı yaşında iğne yutma öyküsü ile hastaneye kabul edilen bir erkek çocuk ve on yedi yaşında karın ağrısı olan ve ayakta direk karın grafisinde iğne saptanan kız çocuğun izlemlerinde iğnelerin ilerlemediği izlendi. Her iki hastanın endoskopik incelemesinde herhangi bir patoloji saptanmadı. Birinde karaciğere diğerinde omentuma yerleşen iğneler floroskopi eşliğinde laparoskopik olarak çıkarıldı. Bu sunumun amacı, ilerleme göstermeyen yabancı cisimlerde, özellikle laparoskopinin yaygın olarak kullanıldığı merkezlerde, cerrahların cerrahi kararını almakta tereddüt etmemeleri gerektiğini vurgulamaktır.