TÇCD 2012 30th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Congenital cystic lesions of the thorax in children are uncommon but potentially life-threatening and warrant an urgent diagnostic work-up.The purpose of this study is to review our institutional experience with congenital cystic lung disease emphasizing on diagnosis and management. Four patients with congenital cystic lesions of the thorax were treated in our Pediatric Surgery Department between september 2009 and June 2012. There were one girl and three boys. The mean age was 38 week (range 37 to 39 week) and the mean weight was 3.15 kg (range 2.5 to 3.6 kg). The following cases  included; one broncogenic cyst, one neuroenteric cysts and two cystic adenomatoid malformation. Respiratory distress was the most common presenting symptom. The diagnosis was performed by chest X-ray and thoracic computed tomography (CT). One patient with bronchogenic cyst was diagnosed by antenatal ultrasonograhy. Posterolateral thoracotomy was used for all patients and complete surgical resection was performed. Surgical procedures included two lobectomy, one neuroenteric cyst exision and one wedge resection for a bronchogenic cyst. There were no operetive or late mortality In four patients prognosis was excellent. Congenital cystic lesions of the thorax: are rare and vary widely in their presentation and severity. However, frequently they present with dramatic symptoms resulting in the need for prompt diagnosis and treatment. In this article, diagnosis and treatment of congenital cystic lesion of the thorax are discussed.

Toraksın doğumsal kistik lezyonları; çocuklarda nadir görülür, fakat hayatı tehdit etme potansiyeli vardır ve acil tanısal çalışmaları gerekli kılar. Bu çalışmadaki amacımız; kliniğimizin, toraksın doğumsal kistik lezyonları konusundaki deneyimlerini, tanı ve tedavi yaklaşımlarını vurgulamaktır. Eylül 2009-Haziran 2012 arasında toraksta doğumsal kistik lezyonu olan dört hasta tedavi edildi; 1 tanesi kız 3 tanesi erkekti. Ortalama yaş 38 hafta (37-39),  ortalama ağırlık 3.15kg (2.5-3.6kg) idi. Vakalarımızdan 1 tanesi bronkojenik kist, 1 tanesi nöroenterik kist ve 2 tanesi de kistik adenomatoid malformasyon idi. En sık müracat semptomu, solunum sıkıntısı idi. Tanısal amaçla, akciğer grafisi ve toraks tomografisi kullanıldı. Bronkojenik kistli hastamızda tanı prenatal ultrasonografi ile konuldu. Tüm hastalarımıza posterolateral torakotomi yapıldı ve tam cerrahi rezeksiyon uygulandı. Cerrahi prosedür olarak  1 hastamızda nöroenterik kistin tam eksizyonu, 1 hastamızda bronkojenik kistin eksizyonu ve 2 hastamızdada lobektomi yapıldı. Operatif yada geç dönemde mortalite görülmedi ve prognoz oldukça iyi idi. Toraksın doğumsal kistik lezyonları, nadir olmakla birlikte çok değişik şekillerde ve ciddiyette gelebilir. Sıklıkla acil tanı ve tedavi gerektiren dramatik semptomlarla gelir. Biz bu makalede toraksın doğumsal kistik lezyonlarının tanı ve tedavilerini tartıştık.