Poster - 46
Confusing aspects of skin lesions caused by superstitious use of fig leaves: burns or phytophotodermatitis, abuse or neglect?
As a superstition, home-made decoctions are believed to be beneficial for several diseases. This kind of “medical therapy” can lead to serious adverse effects.
Here, we present a mental-motor retarded 13-year-old boy who had been bathed with the fig leaf decoction by his parents. Each family member had burn-like skin lesions of phytophotodermatitis after applying the fig leaf decoction, but the most severe case was the boy with 40% total body surface area effected; the other cases were the parents who prepared and applied the “medicine” to their child’s skin to ‘heal’ the boy’s congenital mental-motor retardation (effected total body surface area for the father and mother were 12% and 8% respectively). Silver sulfodiazin was used for wound care. The mother was discharged 6 days after admission, the father was discharged after 8 days, and the boy was discharged after 14 days. Burn-like lesions of all cases were totally healed.
Phytophotodermatitis may mimic major burns. So in differential diagnosis burns caused by child abuse and neglet must be eliminated.
İncir yaprağının batıl amaçlarla kullanımıyla oluşan deri lezyonlarının kafa karıştırıcı yönleri: Yanık mı, fitofotodermatit mi? İstismar mı, İhmal mi?
Batıl itikatlar nedeniyle, ev yapımı ‘ilaçların’ pek çok hastalığın tedavisinde faydalı olduğuna inanılmaktadır. Bu tedaviler ciddi ters etkilere neden olabilmektedir.
Burada ailesi tarafından incir yaprağı ekstresi ile yıkanan 13 yaşında, mental motor retarde bir erkek çocuk sunulmaktadır. Ailenin tüm üyelerinde incir yaprağı ekstesine maruz kalma sonucu 2.derece yanık benzeri fitofotodermatit lezyonları gelişmiştir, ancak en çok etkilenen olgu 13 yaşındaki mental motor retardasyonu olan erkek çocuktur (etkilenen vücut yüzey alanı %40). Diğer iki kişi çocuklardaki ‘mental motor reterdasyonu’nun kendi hazırladıkları incir yaprağı ekstresi banyosuyla iyileşeceğine inanan baba ve annedir (etkilenen vücut yüzey alanı babada %12, annede %8). Yara bakımında gümüş sulfodiazin kullanılmış, anne 6 gün sonra, baba 8 gün sonra, çocuk ise 14 gün sonra taburcu edilmiştir. Yaraların tamamı bu süre içinde iyileşmiştir.
Fitofotodermatit major yanıklarla karışabilmektedir, ayırıcı tanıda özellikle istismar veya ihmal sonucu oluşan yanıkların değerlendirilmesi şarttır.