TÇCD 2012 30th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

BACKGROUND:

Mesenteric cyst are rare intra-abdominal lesions. The rarity of these lesions, with an incidence of only about 1 in 140000 hospital admissions. Here we report a case of mesenteric cyst mimicking duodenal atresia.

CASE:

A male infant was delivered at 35 weeks gestation weighing 223o gram.  Prenatal ultrasound at 28 weeks gestation revealed significant fetal intraabdominal mass and duodenal atresia. Postnatal examination revealed that duodenal atresia and ultrasound showed pelvic mass 33x13 mm dimensions. Laporotomy revealed a torsioned mesenteric cyst approximately 4 cm in size and performed resection and anastomosis.

RESULT:

It is the first case of mesenteric cyst mimicking duodenal atresia in the literatür. The unusual presentation and lack of idendification of a cyst until laparotomy led to diagnostic diffuculty.

GİRİŞ:

Omental ve mezenterik kistler çok nadir görülen karıniçi lezyonlardır. Görülme sıklığının 1/140000 olduğu düşünülmektedir. Bu yazıda kliniğimizde doğan ve ameliyat edilen, duodenal atrezi bulguları ile seyreden olgunun sunumu yapılmaktadır.

OLGU:

Hastanemizde doğan 35 haftalık, 2230 gram ağırlığındaki bebeğin, intrauterin dönem takiplerinde duodenal atrezi lehine bulgular görülmüş. Doğum sonrası çekilen grafilerinde de duodenal atrezi ile uyumlu bulguların görüldü. Yapılan ultrasonografik incelemede pelvik bölgede 33x13 mm kistik lezyon tespit edildi. Hasta operasyona alındığında duodenum 3. kısımda yaklaşık 4 cm boyutunda içi seröz sıvı ile dolu mezenterik kistin torsiyone olup aynı bölgede bağırsak devamlılığını bozduğu görüldü. Kist eksize edilip barsak uç uca anastomoze edildi.

SONUÇ:

Duodenal atrezi bulgularıyla seyreden mezenterik kist olgusu literatürdeki ilk olgudur. Karıniçi kitle ile birlikte bulgu veren duodenal atrezili hastalarda nadir görülse de mezenterik kist akla getirilmelidir.