TÇCD 2012 30th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

CONGENITAL OESOPHAGEAL ATRESİA: A REVIEW OF CLINICAL EXPERIENCE OF 31 CASES

INTRODUCTION:

Oesophageal atresia represent a congenital developmental anomaly characterised by anatomical discontinuity of the oesophagus such that the lumen is not patient. The frequency of oesophageal atresia appears fairly consistent in most populations, occuring between 1 in 2500 to 4500 live births. In this article, we report 31 cases opereted in our clinic.

RESULTS:

There were 31 patients who had surgical treatment of oesophageal atresia from May 2008 to June 2012. Mean birth weight was 2215 gram (770-3470) and 18 were male (58,06%). Median gestational age was 35,6 weeks (24-41 w). Two cases were twins. Most common associated anomalies were cardiac (n:12, 38,7%), limb (n:4, 12,9%), cleft palate and lip (n:2, 6,45%), cranial anoamalies (n:2, 6,45%), anal atresia (n:1, 3,22%). The 29 patiens were proximal atresia distal fistula (93,54%), one was isoleted atresia (3,22%) and one was proximal fistula and distal atresia (3,22%).

Six were died after operation (19,3%). Four of 6 wights were under 1500 gram (770-1400 g).

CONCLUSIONS:

Oesophgeal atresia cases need for better estabilished neonatal intensive care. Similar to the recent publications it was found that  essentially low-birth weight infants (1500 g) and with cardiac anomaies paitents may have a risk for mortality.

GİRİŞ:

Özafagus atrezisi, konjenital oalrak özafagusun lümeninin anatomik olarak devamlılığının olamamasıdır. Sıklığı kaynaklarda değişmekle beraber 1/2500 ile 1/4500 canlı doğumdur. Burada kliniğimizde opere edilen 31 olgunun sunumu yer almaktadır.

SUNUM:

Mayıs 2008-Haziran 2012 tarihleri arasında kliniğimizde 31 yenidoğan, özafagus atrezisi nedeniyle opere edildi. Olguların 18 tanesi erkek, 13 tanesi kız hastaydı. İki hasta ikizeşiydi.  Ortalama doğum ağırlığı; 2215 gram (770-3470 gr), ortalama doğum haftası; 35,6 haftaydı (24-41 h). Ek anomali ensık 12 (%38,70) hastada kardiyolojik sorunlar, 4 hastada ekstremite anomalileri (%12,9), 2 hastada yarık dudak-damak, 2 hastada hidrosefali, 1 hastada anal atrezi şeklindeydi. Yirmidokuz hasta proksimal atrezi distal fistül (%93,54), 1 hasta izole atrezi, 1 hasta proksimal fistül distal atrezi şeklindeydi.

Hastaların 6 (%19,3) tanesi operasyon sonrası kaybedildi. Altı hastanın 4 tanesi 1500 gram altında doğan hastalardı (770 gram-1400 gram).

TARTIŞMA:

Özafagus atrezisi operasyonu sonrasında ciddi yoğunbakım desteği gerektiren bir durumdur. Kaybedilen olguların literatürle uyumlu olarak 1500 gram altı ve ciddi kardiyak sorunlu olgular olmaya devam etmektedir.