TÇCD 2012 30th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Introduction:In this study we aimed to show that performing laparoscopic interval appendectomy following conservative treatment is a safe and feasible procedure in children with plastron appendicitis.

Patients and Methods:Eight children diagnosed with plastron appendicitis, were treated by conservative method in our clinic between August 2009 and May 2011. Among these, 5 children received only medical treatment, and 3 of them received medical treatment following percutaneous abscess drainage under US guidance. Patients underwent laparoscopic appendectomy 2 to 3 months later. All information was collected retrospectively from computer records.

Results:Six of the patients were male, 2 of them were female, and their ages ranged between 4 and 15 (8.9 in average). Size of the abscess was between 3 and 8.5 cm (5.9 cm in average). Conservative treatment proved to be successful for all patients. After laparoscopic appendectomy, all patients, excluding one who required to be hospitalized for 3 days, were discharged within a period of time shorter than 24 hours. No early or late complications were observed in any of our patients.

Conclusions:Although we had a small number of patients, we can assert that laparoscopic interval appendectomy to be performed after conservative treatment is a good option in the treatment of plastron appendicitis.

Amaç: Plastron apandisitli çocuklarda konservatif tedavi sonrası elektif şartlarda yaptığımız laparoskopik apendektomi sonuçlarımızı değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem: Ağustos 2009-Mayıs 2011 arası dönemde kliniğimizde plastron apandisit tanısı alan 8 çocuk hasta konservatif tedavi edildi. Bunlardan 5’i sadece medikal, 3’ü de ultrasonografi eşliğinde perkütan abse drenajı sonrası medikal tedavi edildi. 2-3 ay sonra hastalara laparoskopik apendektomi yapıldı. Tüm bilgiler geriye dönük olarak bilgisayar kayıtlarından toplandı.

Bulgular: Hastalardan 6’sı erkek 2’si kız ve yaşları 4-15 (ort.8,9) arasındaydı. Abse boyutları 3-9 (ort.5,9) cm arasındaydı. Tüm hastalarda konservatif tedavi başarılı oldu. Laparoskopik apendektomi sonrası, 3 gün yatışı gereken bir hastamız dışında tüm hastalar 24 saatten daha kısa sürede taburcu edildiler. Hiç bir hastamızda erken veya geç dönemde herhangi bir komplikasyon görülmedi.

Çıkarımlar: Az sayıda hastamız da olsaplastron apandisit tedavisinde konservatif tedavi sonrası elektif şartlarda yapılacak laparoskopik apendektominin iyi bir seçenek olabileceğini söyleyebiliriz