TÇCD 2012 30th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Aim:The ribs are strong and pliable in children. A great deal of force requires for rib fractures. We aimed to evaluate associated thoracic and abdominal injuries in the  cases who had traumatic multiple rib fractures.

Patients and Method:The medical record of 7 cases who were followed for traumatic multiple rib fractures between January 2010 and May 2012 were retrospectively evaluated.

Results:All of the cases were boys. Mean age was 7 years (range 6-9 years). The causes of injuries were road accidents in 4, high falling in 1, compressed by the door of the elevator in 1, compressed by manhole in 1 cases. The median number of rib fractures was 3 (range 2 to 13). 7 cases had lung contusion, 4 had hemothorax,  and 3 had pneumothorax. 2 cases had splenic injuries and 1 had liver injury. None of the cases had required respiratory support.

Conclusion:Rib fractures show a sign that significant mechanical force was delivered. It is associated with high percent of internal thoracic and abdominal injuries.

Amaç:Çocuklarda kaburgalar güçlü ve esnek olduklarında kırılabilmeleri için büyük bir güç gerekmektedir. Travmaya bağlı çoklu kaburga kırığı nedeniyle takip ettiğimiz olguları, eşlik eden göğüs ve karın içi organ yaralanmaları açısında değerlendirmeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntem:  Ocak 2010- Mayıs 2012 yılları arasında çoklu kaburga kırıkları nedeniyle takip edilen 7 olgunun kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi.

Bulgular:Olguların tümü erkek çocuğuydu. Ortalama yaşları 7 yıldı ( 6-9 yıl arasında değişiyordu). Yaralanma 4 olguda trafik kazası, 1 olguda yüksekten düşme, 1 olguda asansör kapısına sıkışma ve 1 olguda da rögar kapağına sıkışmayla oluşmuştu. Ortanca kırılan kaburga sayısı 3’tü (2 ile 13 arasında  değişiyordu). Olguların tümünde akciğerde kontüzyo, 4’ünde hemotoraks, 3’ünde pnömotoraks gelişti. 2 olguda dalak yaralanması ve 1 olguda karaciğer yaralanması vardı. Olguların hiç birinde solunum desteği gerekmedi.

Sonuç:Kaburga kırıkları önemli mekanik bir gücün oluştuğunun göstergesidir. Yüksek oranda göğüs ve karın içi organ  yaralanması eşlik etmektedir.