Poster - 6
Management of iatrogenic esophageal perforations
Aim: To evaluate the effect of treatment options and the results in iatrogenic esophageal perforations. Methods and patients: Records of children with the diagnosis of iatrogenic esophageal perforation between 2000 and 2011 were analyzed retrospectively. Age, gender, primary diagnosis, treatment and the results were examined. Results (table): 7 patients were included in this study. 5 of them who were treated conservatively had an excellent prognosis. 2 patients had primary repair and one of them died due to postoperative mediastinitis and sepsis. Conclusion: Even though we have a small number of patient group, patients may heal spontaneously with conservative management in iatrogenic esophageal perforation especially in newborns and infants.
No. |
Age, Gender |
Primary Diagnosis |
Cause of perforation |
Treatment |
Results |
1 |
2-M |
Esophageal stricture due to corrosive ingestion |
Retrograde dilatation |
Gastrostomy feeding, broad spectrum antibiotics, monitorization, etc. |
Healed |
2 |
9/365-F |
SGA and RDS treated in NICU |
N/G feeding tube |
N/G feeding tube placement under scopy, chest tube drainage, broad spectrum antibiotics, monitorization, etc. |
Healed |
3 |
2/365-M |
EA + TEF |
Endotracheal entubation |
Surgical repair |
Healed |
4 |
3/12-M |
Subglottic granuloma; Operated EA + TEF |
Laryngoscopy broncoscopy |
N/G feeding tube placement, chest tube drainage, broad spectrum antibiotics, monitorization, etc. |
Healed |
5 |
3/365-M |
Prematurity, respiratory distress |
Endotracheal entubation |
N/G feeding tube placement, chest tube drainage, broad spectrum antibiotics, monitorization, etc. |
Healed |
6 |
1-M |
Double arcus aorta |
During thoracotomy |
Surgical repair |
Exitus |
7 |
2/12-K |
Esophageal stricture after repair of EA + TEF |
Balon dilatation/ guide wire |
N/G feeding tube placement, chest tube drainage, broad spectrum antibiotics, monitorization, etc. |
Healed |
İatrojenik Özefagus Perforasyonlarında Yönetim
Amaç: İatrojenik özefagus perforasyonu gelişen hastalarda tedavi seçimi ve sonuçları değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: 2000-2011 tarihleri arasında iatrojenik özefagus perforasyonu gelişen hastalarda yaş, cins, primer tanı, perforasyon nedeni, uygulanan tedavi ve sonuçlar geriye dönük olarak incelendi. Bulgular (tablo): Toplam 7 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 5’inde konservatif tedavi uygulandı ve hepsi iyileşti. İki hastada primer cerrahi uygulandı ancak biri ameliyat sonrası mediastinit ve sepsis nedeniyle eksitus oldu. Sonuç: Hasta sayımız az olmakla birlikte, iatrojenik özefagus perforasyonları konservatif yaklaşım ile spontan iyileşmektedir. Özellikle yenidoğan ve süt çocuklarında öncelikle konservatif yaklaşım düşünülebilir.
No. |
Yaş, Cins |
Primer Tanı |
Perforasyon nedeni |
Uygulanan tedavi |
Sonuç |
1 |
2-E |
Koroziv madde alımına bağlı özefagus darlığı |
Retrograd dilatasyon |
Gastrostomiden beslenme, geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, monitorizasyon vb. |
İyileşti |
2 |
9/365-K |
SGA ve RDS nedeniyle YYBU ‘de yatmakta |
N/G sonda takılması |
Skopi altında N/G sonda, göğüs tüpü, geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, monitorizasyon vb. |
İyileşti |
3 |
2/365-E |
ÖA +TÖF |
Endotrakeal entübasyon |
Primer onarımı |
İyileşti |
4 |
3/12-E |
Opere ÖA+TÖF; Subglottik granülom |
Laringoskopi bronkoskopi |
N/G sonda, göğüs tüpü, geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, monitorizasyon vb. |
İyileşti |
5 |
3/365-E |
Prematürite, solunum yetmezliği |
Endotrakeal entübasyon |
N/G sonda, göğüs tüpü, geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, monitorizasyon vb. |
İyileşti |
6 |
1-E |
Çift arkus aorta |
Torakotomi sırasında |
Primer onarım |
Eksitus |
7 |
2/12-K |
ÖA+TÖF onarımı sonrasında özefagus darlığı |
Balon dilatasyon / kılavuz tel |
N/G sonda, göğüs tüpü, geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, monitorizasyon vb. |
İyileşti |