TÇCD 2013 31st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Wandering spleen in children is a rare condition. The diagnosis is difficult, and  delay in the clinical and/or radiological diagnosis may lead to splenic torsion, infarction, and necrosis.  A 10-year-old gırl was referred to our institution with complaints of intermittent abdominal pain. On physical examination, was found mass in the middle lower quadrant of her abdomen. as Laboratory White blood cell count was 15.81 × 103/μL. Color Doppler US showed the absence of  blood flow pattern.  Abdominal computed tomography  showed and absence of the spleen in its normal location and without contrast enhancement. The patient underwent laparoscopic splenectomy and Adhesiolysis. Histopathologic examination demonstrated hemorrhagic necrosis of the spleen. The patient was discharged without any postoperative complication.

Gezici dalak çocuklarda nadir bir durumdur. Tanı zor olup, tanıda klinik ve/veya radyolojik gecikme torsiyon, enfarkt ve nekroza yol açabilir. 10 yaşında kız çocuğu aralıklı karın ağrısı şikayeti ile kliniğize danışıldı. Fizik muayenede batın alt orta kadranda kitle saptandı. Laboratur olarak Wbc; 15.81 × 103/μL bulundu. Renkli Dobler USG’de dalakta kan akımın olmadığı, BT’de dalağın normal yerinde olmadığı ve kontrast tutulumun olmadığı görüldü. Hastaya laparoskopik splenektomi ve adezyolizis yapıldı. Histopatolojik değerlendirme dalakta nekroz olduğunu gösterdi. Hasta sorunsuz taburcu edildi.