TÇCD 2013 31st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Backgrounds: The aim of the study was to present our experience with laparoscopic treatment of ovarian cysts in children.

Methods: Between January 2010 and June 2013, the clinical records of patients with ovary cyst who were managed with laparoscopy were reviewed retrospectively. Demographic data, clinical and imaging features, surgical procedures, pathologic features, complications, and outcomes were recorded.

Results: Nineteen records were identified over a 3-year period. The average age was 11 years (30 days-15 years). Presentation was of pelvic pain in 13 patients, a mass in 4 patients and torsion in two patients. Average size of the mass was 7.5 cm (3-10). Thirteen patients had right side lesion, 4 left side and two patients had bilateral lesions. All patients were noted to have normal tumor markers. Laparoscopy was accomplished in all cases using 3-port laparoscopy, and ovary-sparing surgery was aimed. The most commonly performed procedures laparoscopically were dirilling (n=3), detorsion and drilling (n=1), fenestration (n=6), cystectomy (n=8) and salpingoooferectomy (n=1) dute to torsion. No operative or postoperative complications occurred. The overall mean postoperative length of stay was 1.5 days (range: 1 to 4 days). Histopathology revealed hemorrhagic cyst (n=3), follicular cyst (n=14), necrotic ovarian tissue (n=1), and mature teratoma (Grade 0) (n=1).

Conclusıons: In children with ovarian cyst, laparoscopy is a feasible and safe approach.

Amaç: Çocuklarda laparoskopik olarak tedavi edilen over kistleri ile ilgili deneyimlerimizi sunmayı amaçlandı.

Yöntem: Ocak 2010 ile Haziran 2013 arasında, laparoskopik olarak tedavi edilen over kistli olgular geriye dönük incelendi. Demografik veriler, klinik ve görüntüleme özellikleri, cerrahi yöntemler, komplikasyonlar ve sonuçlar kaydedildi.

Bulgular: Üç yıllık dönemde yaşları 30 gün ile 15 yaş arasında değişen (ortalama 11 yaş) 19 olgu tedavi edildi. On üç olguda şikayet pelvik ağrı iken 4 olguda kitle ve iki olguda torsiyon bulguları vardı. Ortalama over kisti çapı 7.5 idi (3-10 cm).  Olguların 13’ünde lezyon sağ tarafta, 4’ünde sol ve iki olguda bilateraldi. Laparoskopi 3 port ile yapılırken over koruyucu cerrahi amaçlanmıştır. Yapılan ameliyatlar arasında, 3 olgu drilling, 1 olguya detorsiyon ve drilling, 6 olguya  fenestrasyon, 8 olguya kistektomi ve bir olguya torsiyon nedeniyle (tam nekroz) salpingoooferektomi yer aldı. Ameliyat sırasında veya sonrasında bir komlikasyon olmadı. Hastanede ortalama kalış süresi 1.5 gün (1-4 gün) idi. Histopatolojik incelemelerde hemorajik kist (n=3), folliküler kist (n=14), nekrotik over dokusu (n=1) ve matür teratom (Evre 0) (n=1).

Sonuç: Laparoskopi, over kisti olan çocuklarda kullanılabilir ve güvenli bir yaklaşımdır