TÇCD 2013 31st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Aim: In this study, we aimed to investigate the clinical features, treatment modalities and treatment results of the patients who have admitted with ankyloglosssia to our department.Materials and methods: Between January2011 and January2013, patients that admitted to our department with the diagnosis of ankyloglossia were included in this study. Patients were evaluated for medical history, existence of complaints, additional anomalies, physical examination findings, treatment type and complications.Results:Of a total of 65patients,who have admitted to our department with the diagnosis of ankyloglossia in the two-year period, 66% were male(n=43),and34% were female(n=22).The median age of the patients was 10months(4days to7 years). Thirty-four percentage(n=22)of the patients had family history.Of the patients,14%(n=9)had symptoms related to suction such as; delayed suction time, nipple pain during breastfeeding, suction difficulty, inadequate weight gain.The median age of these patients was8.5 months (3 days to2years),and referred earlier(p=0.02).The median visual Hazelbaker score of all the patients was5(1 to 8).Upper lip frenulum was present in only three patients (4.6%).Additional anomalies were; inguinal hernia (n=6),craniofacial anomaly (n=4),umbilical hernia (n=2),cardiac anomalies(n=2), mental-motor retardation(n=2),and hypospadias(n=1), respectively.Fifty-nine patients were operated, and 6 of the patients’parents refused operation. Simple excision was performed on36% of the patients(n=21)under general anesthesia, and 64% of the patients with local anesthesia(Xylocain HCl spray).None of the patients had complications.Discussion: Ankyloglossia has a frequent family history, and infants in whom the suction related symptoms stand out, refer to hospital earlier. This anomaly may accompany some common congenital anomalies. Simple excision of short lingual frenulum under general anesthesia or with local anesthesia is sufficient for the treatment of the patients.

AMAÇ: Bu çalışmada polikliniğimize başvuran ankiloglossili hastaların klinik özelliklerini, tedavi şekli ve sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.

GEREÇ VE YÖNTEM:Haziran 2011-Haziran 2013 tarihleri arasında, ankiloglossi tanısıyla polikliniğimize başvuran hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalar öykü, şikayetlerin varlığı, ek anomalileri, fizik muayene bulguları, tedavi şekli ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi.

BULGULAR: Ankiloglossi tanısıyla iki yıllık süre içerisinde polikliniğimize başvuran 65 hastanın, %66’sı erkek (n=43), %34’ü kızdı (n=22). Hastaların yaşı ortanca 10 ay (4 gün-7 yıl) olarak bulundu. Hastaların %34’ünde (n=22) aile hikayesi vardı. Hastaların % 14’ünde (n=9), emme süresinde uzama, emzirme esnasında anne meme başında acıma, emmede zorluk ve yeterli kilo alamama gibi emmeyle ilişkili semptomlar mevcuttu. Bu hastaların yaş ortancası 8,5 ay (3 gün-2 yıl) olup, daha erken (p=0,02) başvurmuşlardı. Tüm hastaların Hazelbaker görsel skoru ortancası 5 (1-8) arasında bulundu.  Üst dudakta frenilum sadece üç hastada (%4,6) mevcuttu. Eşlik eden diğer anomaliler inguinal herni (n=6), kraniyofasyal anomali(n=4),  umbilikal herni (n=2), kardiyak anomaliler (n=2), mental motor retardasyon (n=2),  hipospadias(n=1) şeklindeydi. Hastaların 59’u opere edilmiş, ancak 6 hastanın ailesi operasyonu kabul etmemişti. Hastaların %36’sına (n=21)genel anestezi altında, %64’üne (n=38) lokal anestezi (Xylocain HCl sprey)altında basit eksizyon yapılmıştı. Hiçbir hastada komplikasyon gelişmemişti.

TARTIŞMA: Ankiloglossi yüksek aile öyküsü ile birlikte görülmekte olup, emmeyle ilişkili semptomların ön plana çıktığı süt çocukları daha erken hastaneye başvurmaktadır. Bazı doğumsal anomalilerle birlikte sık görülüyor olabilir. Hastaların tedavisinde lokal veya genel anestezi ile kısa lingual frenilumun basit eksizyonu yeterlidir.