TÇCD 2013 31st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

AIM: To present the characteristics of ovarian masses in childhood.

PATIENTS AND METHODS: In this study, records of patients who were operated because of ovarian masses between January2008-June 2013, were analyzed retrospectively. Operations were performed by open or laparoscopic surgery.

RESULTS: 65 patients were included into this study. Patients’ ages ranged 2 days-17 years (average 10.9 years). The masses were right sided in 34 patients (52%) and left sided in 31 patients (48%). There were masses composed of cyst only in 41 patients (63%). The characteristics of masses reported before operation and operational findings were same. Patients who had cystic masses underwent cyst resection only. These masses were reported as benign serous cyst, follicular cyst, bleeding cyst of corpus luteum after histopathologic examinations. Salpingho-ooferectomy was performed in 24 patients (37%) who had masses with solid components. Histopathologic diagnosis were mature cystic teratoma in 18 patients, endodermal sinus tumor in two patients, serous cyst adenoma in one patient, dermoid cyst in one patient, germ cell tumor in one patient and juvenile granulosa cell tumor in one patient. Three patients with endodermal sinus tumor and germ cell tumor received chemotheraphy. Tumor relapse was occured in one patient with germ cell tumor and the patient died after a different chemotherapy. Other two patients are being followed in remission. Ovarian tortion was occured in only one patient, there was no necrosis and the ovary was not resected.

CONCLUSION: Most of ovarian masses have benign characteristics. Results of therapy are very good although they are malignant.

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı çocuk yaş grubunda karşılaşılan over kitlelerinin özelliklerini ortaya koymaktır.

HASTALAR VE METOD: Ocak 2008-Haziran 2013 tarihleri arasında ameliyat edilen 65 hasta, dosya kayıtları retrospektif olarak gözden geçirilerek çalışmaya dahil edildi. Ameliyatlar açık ya da laparoskopik olarak yapıldı.

BULGULAR: Çalışmaya 65 hasta dahil edildi. Hastaların yaşları 2 gün-17 yaş (ortalama 10.9 yaş) arasında idi. Kitleler hastaların 34' ünde (%52) sağ, 31' inde (%48) sol over kökenliydi. Kırkbir (%63) hastada sadece kistik komponentten oluşan kitle mevcut idi. Kitlelerin ameliyat öncesinde belirtilen özellikleri ile ameliyat sırasında tespit edilen solid-kistik özellikleri birbirleri ile uyumluydu. Kistik komponenti olan kitlesi bulunan kırkbir hastada sadece kist eksizyonu yapıldı. Histopatolojik incelemeleri sonucunda kitleler; benign seröz kist, folikül kisti, kanamalı korpus luteum kisti olarak rapor edilmiştir. Solid komponentli kitlesi olan 24 (%37) hastaya salpingo-ooferektomi yapıldı. Bunların 18' inde matür kistik teratom, ikisinde endodermal sinüs tümörü, bir hastada seröz kist adenom, bir hastada dermoid kist, bir hastada germ hücreli tümör ve bir hastada jüvenil granüloza hücreli tümör tespit edildi. Endodermal sinüs tümörü ve germ hücreli tümörü olan üç hastaya kemoterapi başlandı. Bu hastalardan sadece germ hücreli tümörü olan bir hastada nüks oldu ve verilen farklı bir kemoterapiye cevap alınamayarak hasta öldü. Diğer iki hasta remisyonda takip edilmektedir. Sadece bir hastada kitleye bağlı torsiyon olup belirgin nekroz oluşmadığından over yerinde bırakılmıştır.

SONUÇ: Over kitlelerinin çoğunluğu benign karakterde olup, malign olsalar da nüks görülmediğinden dolayı tedavi sonuçları yüz güldürücüdür.