TÇCD 2013 31st Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

ABSTRACT

Objective: Pleural fluids are one of most important problem seen in pediatric surgery clinic. Light criterias are used in differentiation of exudates and transudates in pleural fluids. Light criterias are sufficient sensitivity and specificity are low in part. In this study we aimed to contribute separation of transudates and exudates by looking oxidative stress markers in pleural fluid and blood plasma.

Material and methods:  40 patients (20 transudates, 20 exudates) attending to pediatric surgery clinic and 30 healthy children for control group were included in the study prospectively. Total oxidative level and total antioxidant capacity of the obtained serum and pleural effusion samples were measured in biochemistry laboratory by Erel method using Abbot Aeroset mark autoanalyser

Results: : The serum of exudate, transudate and control group’s total antioxidant capacity levels were compared; we found control group were higher than exudates and transudate; exudates group were the lowest (p<0,01).When exudates and control group’s serum total oxidative levels were compared were found exudates higher (p<0,01).When exudates, transudate and control group’s serum oxidative stress index levels were compared; we found exudates higher than transudates and control groups and also we found controls the lowest. (p<0,01). Exudative fluid patient’s fluid total antioxidant capacity, total oxidative level, oxidative stress index levels were found higher than transudate group.

Conclusion: In differentiation of transudates and exudates of patients with pleural fluids, total antioxidant capacity, total oxidative level, oxidative stress index levels may help to Light Criterias for diagnosis.

Amaç: Plevral sıvılar çocuk cerrahide karşılaştığımız önemli klinik  sorunlardan biridir. Plevral sıvılarda transuda-eksuda ayrımında light kriterleri kullanılmaktadır.Light kriterlerinin duyarlılığı yeterliliği, ve özğüllüğü kısmen düşüktür. Bu çalışmada plevral sıvı ve kan plazmasında oksidatif stres markırlarına bakarak transuda ve eksuda ayrımına katkı sağlamayı amaçladık.

Materyal ve metodlar: Çalışmada prospektif olarak Çocuk Cerrahi  kliniğine başvuran  40 çocuk hasta (20 transuda,20 eksuda) ve kontrol grubu olarak  30 sağlıklı çocuk  alındı. Elde edilen plazma ve plevra sıvısı örnekleri biyokimya laboratuarında Abbot Aeroset marka oto analizör cihazında Erel metodu ile Total Oksidatif Seviye  ve Total Antioksidan Kapasite parametreleri çalışıldı.

Bulgular: Eksuda, transuda ve kontrol grubunun serum Total Antioksidan Kapasite değerleri kıyaslandığında kontrol gurubu tansuda ve eksudaya göre yüksek,eksuda en düşük bulundu (p<0.001). Eksuda ve kontrol grubunun serum Total Oksidatif Seviye değerleri kıyaslandığında eksudalılarda yüksek bulundu (p<0.001). Eksuda, transuda ve kontrol grubunun serum  oksidatif stres indeks değerleri kıyaslandığında eksudalılarda transuda ve kontrol grubuna göre yüksek, kontrol grubu endüşük bulundu (p<0.001). Eksudatif sıvılı hastaların sıvı total antioksidan kapasite, total oksidatif seviye,  oksidatif stres indeks değerleri transuda grubuna  göre daha yüksek bulundu.

Sonuç: Plevral sıvılı hastalarda transüda- eksüda ayırımında total antioksidan kapasite, total oksidatif seviye ve oksidatif stres indeks değerleri Light  kriterlerine  ek  olarak tanıya katkı sağlayacak  parametreler  olabilir.