EN
TÜRKÇE
Poster - 123
A Rare Case of Duplication Cyst: Pyloroduodenal Duplication Cyst
Introduction: Gastrointestinal duplications are uncommon congenital anomalies entitled according to the adjacent gastrointestinal tissue. Pyloroduodenal duplication cysts are the rarest in all digestive tract duplications. Herein we present a case with recurrent abdominal pain with the diagnosis of pyloroduodenal duplication cyst to review the clinical features and differential diagnosis of this rare disease.
Case: A 6-year-old girl admitted to our hospital with recurrent abdominal pain for one year. She had a cystic mass extending to her right upper quadrant from epigastrium. On her radiological scanning a thick wall cystic mass with a diameter of 5x4 cm close to the duodenum were reported. She was operated with the diagnosis of duodenal duplication cyst. A t operation antimesenteric side of the cyst was incised and the ectopic tissue removed from the cyst wall. Histopathological evaluation revealed duplication cyst with ectopic gastric mucosa.
Conclusion: Although pyloroduodenal duplication cysts are extremely rare, they may cause bleeding, perforation or malign transformation due to ectopic tissues. All ectopic tissues should be removed to avoid these complications. However it may be difficult to remove these tissues because of tight attachments or retroperitoneal locations of cysts. We conclude that excision of cyst wall and mucosal stripping technique is a safe and effective procedure particularly when it is not safe or feasible to remove all ectopic tissues.
KEYWORDS: pylorus, duodenum, duplication cyst
Nadir Görülen Duplikasyon Kisti Olgusu: Piloroduodenal Duplikasyon Kisti
|
Giriş: Sindirim kanalı duplikasyon kistleri komşu oldukları bölgeye göre isimlendirilen, doğumsal anomalilerdir. Piloroduodenal duplikasyon kistleri ise tüm duplikasyon kistleri arasında en nadir olanıdır. Tekrarlayan karın ağrısı şikayeti ile kliniğimize başvuran ve piloroduoduodenal duplikasyon kisti saptanan olgu, klinik özellikleri ve ayırıcı tanısı tartışılmak üzere sunulmuştur. OLGU: 6 yaşında kız hastaya bir yıldır tekrarlayan karın ağrısı ve karaciğere doğru uzanım gösteren kitle palpe edilmesi üzerine yapılan radyolojik görüntülemesinde 5x4 cm boyutunda duodenum komşuluğunda kalın duvarlı, kistik lezyon olarak raporlandı ve duplikasyon kisti ön tanısıyla ameliyat edildi. Kistin antimezenterik yüzdeki duvarı insize edilip iç yüzeyindeki ektopik mukoza sıyrıldı. Histopatolojik incelemede gastrik tipte ektopik mukozal doku içeren duplikasyon kisti olduğu saptandı. Sonuç: Piloroduodenal duplikasyon kistleri oldukça nadir olmasına rağmen içerdiği ektopik gastrik mukoza ve pankreatik doku nedeni ile kanama, perforasyon ve malign dejenerasyona neden olabilmektedirler. Bu komplikasyonların engellenmesi amacıyla ektopik dokunun çıkarılması gerekmektedir. Ancak bu kistlerin sıklıkla komşu sindirim kanalına yapışık olması nedeniyle güvenli rezeksiyon yapılamayan veya retroperitoneal yerleşimli olanlarında kist duvarının eksizyonu ve mukozal stripping tekniğinin etkili ve güvenli olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: pilor, duodenum, duplikasyon kisti |