TÇCD 2014 32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Aim: Pilonidal sinus disease in pediatric patients is not a rare occurance and  its treatmet is controversial. In this study, we aimed to present  in the pediatric age group patients who operated for pilonidal sinus  in sacrococcygeal region  whose  rates of age, sex, surgical technique, duration of hospital stay, recovery time and recurrence.

Materials and Methods:  Forty-two pediatric patients who operated  three different centers with the diagnosis of sacrococcygeal pilonidal sinus were retrospectively analyzed  between 2007 to 2014.  

Results:  Forty-two  children was operated  in our hospital with a diagnosis of sacrococcygeal pilonidal sinus  between 2007 to 2014. Mean age was 15,93 (14-18).  Thirty  patients  (%68.18) were male and 14 patients (%31.82) were female. All the patients had primary disease.  It was performed sinus excision totally and closed  primarily  to 21 patients (50%),  Karydakis procedures  to 12 patients (28.57%), flap repair  to 9 patients (21.42%).  As a method of flap was performed  V-Y advancement   fasciocutaneous  flap  in the 5 patients (11.9%) and  Limberg  flap in the  4 patients (9.52%).  Mean hospitalization duration were  2  days and healing duration  were  17 days.  In  the  5 patients (11.9%) were appeared  recurrence  in the average 30-months  follow-up (6-72 months).  Three of them were boys (%60) and two of them were  girls (%40). It had been performed to patients,  existing recurrence,  closed primarily for 2 patients,  Karydakis procedure  for 1 patient,  flap repair  for  2 patients.  Patients with recurrence were reoperated and  treated  with V-Y advancement  fasciocutaneous  flap  for 2 patients,  Limberg flap for 2 patients, excision and marsupialization  for  1  patient.

Conclusion: In our series, the most frequently applied surgical technique was  sinus excision totally and closed  primarily.  Among the techniques  was no difference in terms of  hospitalization duration, healing duration  and recurrence. 

Amaç:  Pilonidal sinüs hastalığı çocuklarda nadir görülen bir hastalık değildir ve tedavisi tartışmalıdır. Bu çalışmada pediatrik yaş grubunda sakrokoksigeal bölge pilonidal sinüs hastalığı nedeniyle opere ettiğimiz  hastalarda yaş, cinsiyet, cerrahi teknik, hastanede kalış süresi, iyileşme süresi ve nüks oranlarını sunmayı amaçladık.         

Gereç ve Yöntem: 2007-2014 yılları arasında 3  farklı merkezde sakrokoksigeal pilonidal sinüs tanısıyla opere edilen 42 çocuk hasta retrospektif olarak incelendi.

Bulgular:  Hastanelerimizde  2007-2014 yılları arasında sakrokoksigeal pilonidal sinüs tanısıyla  42 çocuk  opere edildi. Yaş ortalaması 15,93 (14-18) idi. Hastaların  30'u  erkek (%68.18), 14'ü (%31.82) kız idi.  Hastaların tamamında hastalık primer idi.  Cerrahi teknik olarak 21 hastaya (%50) total sinüs eksizyonu ve primer kapama, 12 hastaya (%28.57) karydakis yöntemi ile kapama, 9 hastaya (%21.42) flep yöntemi uygulandı. Flep yöntemi olarak 5 hastada (%11.9) fasiokutanöz V-Y ilerletme flebi, 4 hastada (%9.52) limberg flep yapıldı. Hastaların ortalama hastanede kalış süresi 2 gün, ortalama iyileşme süreleri  17 gün idi. Ortalama  30 aylık takiplerde (6-72 ay)  5 hastada (%11.9) nüks görüldü. Bunların  3'ü erkek (%60), 2'si kız (%40) idi.   Nükslerin  2'sine primer kapama, 1'ine karydakis yöntemi, 2'sine flep kapama yöntemi uygulanmıştı. Nüks olan hastalar tekrar opere edilerek  2'si  V-Y ilerletme flebiyle,  2'si limberg flebiyle, 1'i eksizyon ve marsupializasyon ile tedavi edildi.

Sonuç:  Serimizde en sık uyguladığımız ameliyat tekniği, total sinüs eksizyonu ve primer kapama idi.  Teknikler arasında hastanede kalış süresi,  iyileşme süresi ve nüks açısından fark bulunmadı.