TÇCD 2014 32nd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

Femoral hernias in young children are relatively rare. Most of the cases underwent to inguinal exploration with a misdiagnosed as an  inguinal hernia.Some of them  cannot be diagnosed even in their operations.

Femoral herniae are a diagnostic challenge and a high index of clinical suspicion is necessary. Ultrasonography or laparoscopy may be appropriate in equivocal cases. Laparoscopy has been proposed to offer an accurate diagnosis and treatment, especially in case of recurrent hernia or bilateral disease. But different anatomical variations of laparoscopic view of femoral hernia can cause  errors even in laparoscopy. Here, two cases with a preliminary diagnosis of femoral hernia are presented. Each of the cases had different side of laparoscopic and anatomical spectrum.

Femoral herni çocuklarda ender olarak görülen bir herni türüdür. Bu hastalar  sıklıkla inguinal herni tanısı alarak gereksiz inguinal eksplorasyon yapılır. Bir kısım olgular operasyon sırasında bile tanı alamayabilir ve  post operatif dönemde nüks inguinal herni olarak değerlendirilir. Tanı alana dek birden fazla operasyon geçiren olgular da mevcuttur.

Doğru tedavi için femoral herninin ayırıcı tanı içinde düşünülmeli ve  iyi bir ultrasonografik inceleme yapılmalıdır. Ayırıcı tanıya  yine de gidilemez ise özellikle şüpheli inguinal hernili nüks olgularda  tanısal laparoskopi önerilir. Değişik anatomik varyasyonlar laparoskopide dahi yanılgıya sebep olabilir. Burada ön tanısı femoral herni olan iki olgunun laparoskopik görünümlerive tedavileri  sunulmuştur.