EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 8
Investigation of Role of Food Allergies in Functional Constipation Etiology in Childhood
A Tükün*, H Hüsrevşahi**, Ö Baran***, AF Aydın****, O Çakmak****, H Vural****
*Ankara Universty Faculty of Medicine, Department of Genetics, Ankara
**Bozok Universty Faculty of Medicine Department of Pediatrics
***Karabük University Medicine Faculty Urology Department
****---
Introduction and Aim
Approximately 97% of cases with chronic constipation in childhood are associated with functional reasons. Some causes such as the delayed defecation, inadequate fluid and fiber intakes are important risk factors for functional constipation. In recent studies are shown that food allergy is also a risk factor for developing of functional constipation. However, the prospective studies in this subject are limited. Aim of this study is to determinate prevalence and effect of food allergies for functional constipation in children.
Methods
Functional constipation’s diagnosis was performed according to Roma III criteria. Total 119 children with functional constipation were included in this study [61 female (51.3%), 58 male (48.7%)]. The mean age of these cases was 4.1 ± 2.6 (1-14) years. In each case, for the definitive and differential diagnosis, the results of hemogram, total IgE, thyroid hormones, serum tissue transglutaminase-lgA, sweat test, and stool microbiological/parasitological tests were recorded. Also, the results of abdominal ultrasound and X-ray radiography were evaluated. In cases that age depended total IgE levels were high, the tests of food allergens (cow’s milk, egg-white, fish, wheat, peanut, soya bean, etc) and respiratory allergens (inhalant pollens, mites, animal hairs, etc) were recorded. The cases caused by organic diseases such as anatomic disorders, chronic illness, genetic syndromes, hypothyroidism, celiac disease and cystic fibrosis were excluded from the study.
Results
The significant IgE values (>100 IU/ml) were defined in 29 cases (24.4%). Food allergies were determined in 23 cases (19.3%), inhalant allergies were in 6 cases (5.0%). All cases diagnosed allergy had suffered from perianal disease (anal fissure and/or dermatitis). The most frequent food allergens were cow’s milk and egg’s white.
Conclusion
Food allergy has a high prevalence for functional constipation of childhood. Therefore, food allergy should be investigated in the cases with functional constipation.
Çocukluk Çağı Fonksiyonel Kabızlıklarında Gıda Alerjilerinin Rolünün Değerlendirilmesi
A Tükün*, H Hüsrevşahi**, Ö Baran***, AF Aydın****, O Çakmak****, H Vural****
*Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı, Ankara
**Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastalıkları AD
***Karabük Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD
****---
Amaç:
Çocukluk çağında görülen kronik kabızlıkların yaklaşık %97’si fonksiyonel sebeplere bağlıdır. Dışkı tutma, yetersiz sıvı tüketimi ve liften fakir beslenme gibi bazı nedenler önemli etyolojik faktörlerdir. Yakın zamanda yapılan çalışmalar gıda alerjisinin de fonksiyonel kabızlık gelişiminde bir risk faktörü olduğunu göstermiştir. Ancak bu konuda kapsamlı bir prospektif çalışma yoktur. Bu çalışmada fonksiyonel kabızlıklarda gıda alerjilerinin sıklığının ve etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Metot:
Fonksiyonel kabızlık tanısı Roma III Kriterlerine uygun olarak konulmuştur. Çalışmaya toplam 119 fonksiyonel kabızlığı olan çocuk dâhil edilmiştir [61 kız (%51,3), 58 erkek (%48,7)]. Ortalama yaş 4,1± 2,6 (1-14) yıldı. Her vakada ayırıcı ve kesin tanı için, hemogram, total IgE, tiroid hormonları, serum doku transglutaminase-lgA, ter testi ve mikrobiyolojik/parazitolojik gaita testleri yapıldı. Aynı zamanda düz karın radyografileri ve karın ultrasonografileri de değerlendirildi. Total IgE değeri yaşa göre yüksek olan hastalarda spesifik IgE bağımlı çocuk gıda alerjen paneli (inek sütü, yumurta akı, balık, buğday, fıstık, soya fasulyesi, vb.) ve respiratuvar alerjen paneli (inhale polenler, maytlar, hayvan kılları, vs.) çalışıldı. Anatomik bozukluklar, kronik hastalıklar, genetik sendromlar, hipotiroidizm, Çölyak hastalığı ve kistik fibrozis gibi organik kökenli olgular çalışmaya dâhil edilmedi.
Sonuçlar:
Yirmi dokuz vakada (%24,4), anlamlı IgE değerleri (>100 IU/ml) saptandı. Gıda alerjisi 23 olguda (%19,3), inhale alerjenler 6 olguda (%5,0) tespit edildi. Alerji tespit edilen tüm hastalarda perianal hastalık mevcuttu (anal fissür ve/veya dermatit). En sık tespit edilen gıda alerjenleri inek sütü ve yumurta akıydı.
Tartışma:
Çocukluk çağı fonksiyonel kabızlıklarında yüksek oranda gıda alerjileri saptanmıştır. Dolayısıyla fonksiyonel kabızlığı olan çocuklarda gıda alerjilerinin araştırılması gereklidir.