Poster - 136
A giant cystosarcoma phylloides of the mammary gland in an adolescent : A Case Report
S Büyükbeşe Sarsu*, ME Parmaksız*, R Ucak**
*Gaziantep Children's Hospital
**Sisli Etfal Training And Research Hospital
Cystosarcoma phylloides of the
mammary gland is rarely seen in all age groups, and even much more rarely
during adolescency. They are fibroepithelial tumours with a potential for
recurrence, and metastatic spread. Its primary treatment is an extensive
surgical excision including contours of the normal mammary tissue
A
13-year-old Syrian girl consulted to our polyclinic with complaints of rapidly
growing painless mass in her left breast for the previous 2 months. Her family
history was unremarkable. On physical examination, a solid, mobile compact mass with regular contours measuring nearly 11x6.5X5
which filled the upper, and lower outer quadrants of the left breast, and
caused a prominent asymmetry was found. Physical examination of the
contralateral breast did not reveal any
pathology. On breast ultrasonograms (US), a heterogenous hypoechoic
superficial solid mass measuring 10 x 6
cm with lobulated contours in the left
breast was detected. Laboratory data was within normal limits. Under general
anesthesia, skin, and subcutaneous incisions were made on the upper , and lower
outer quadrants of the left breast and the mass with lobulated contours which
adhered to the surrounding tissues were totally excised together with the
healthy peripheral mammary tissue. Postoperative complication was not encountered,
and on histopathological evaluation cellular atypia together with stromal
proliferation was consistent with cystosarcoma phyllodes tumour. Any evidence
of tumour was not detected on surgical margins, and tumour recurrence was not
encountered up to the 1. year of the
postoperative follow-up period.
In the
differential diagnosis of the patients admitted with the indication of a breast
mass, rarely seen cystosarcome phyllodes should be also taken into
consideration In the treatment an
extensive surgical excision encompassing the contours of the healthy mammary
tissue , and also close follow-up of the patient regarding the development of
recurrences are important issues.
Bir adolesanda memenin dev sistosarkoma filloides tümörü: Olgu Sunumu
S Büyükbeşe Sarsu*, ME Parmaksız*, R Ucak**
*Gaziantep Çocuk Hastanesi
**Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Tüm yaş
gruplarında nadir görülen memenin sistosarkoma filloides tümörüne adolesan dönemde
çok daha az rastlanır. Fibroepitelyal tümörler olup, nüks ve metastatik yayılım potansiyeline
sahiptirler. Primer
tedavisi, normal meme dokusu sınırlarının sağlandığı
geniş cerrahi eksizyondur.
On üç
yaşındaki Suriyeli kız çocuğu son iki aydan bu yana sol memede ağrısız hızla
büyüyen kitle şikayeti ile polikliniğimize başvurdu. Aile özgeçmişinde özellik
yoktu. Fizik
muayenede, sol memede belirgin asimetriye neden olan üst dış ve alt dış kadranı
tamamıyla dolduran yaklaşık olarak 11x6.5X5 cm’lik kıvamı sert, mobil, düzenli
sınırlı kitle saptandı. Karşı taraf meme muayenesinde patolojik bulguya rastlanmadı.
Yapılan meme ultrasonografi (USG) görüntüsünde sol memede 10x6 cm’lik, yüzeyel
yerleşimli, lobüle konturlu, heterojen hipoekoik solid kitle tespit edildi. Laboratuvar
tetkikleri normal değerlerde idi. Hasta genel anestezi altında, sol meme üst ve
alt dış kadrana yapılan cilt ve cilt altı kesisi ile çevre dokulara yapışık,
yüzeyi lobüle konturlu kitle, çevre sağlam meme dokusu ile birlikte total
olarak çıkarıldı. Ameliyat sonrası komplikasyon yaşanmayan hastanın histopatolojik
değerlendirmede gözlenen atipi ile beraber stromal proliferasyon sistosarkoma
filloides tümörü ile uyumlu idi. Cerrahi sınırlarda tümör saptanmayan hastanın
ameliyat sonrası 1. yıl takibinde nükse rastlanmadı.
Adolesan döneminde
memede kitle nedeniyle kabul edilen hastalarda ayırıcı tanıda nadir görülen
filloides tümörü düşünülmelidir. Tedavide normal meme dokusu sınırlarının sağlandığı
geniş cerrahi eksizyon yapılması ve nüks
gelişimi açısından yakın takip önemlidir.