EN
TÜRKÇE
Poster - 189
Surgical treatment of large ovarian cysts in newborns
E Eroğlu, B Solmaz, G Gündoğdu
Koc University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Background and aim: Ovarian cysts are more frequently diagnosed antenatally due to advances in imagination studies. They are mostly asymptomatic, but loss of ovaries can occur in case of torsion or intracystic bleeding. In our study, we aimed to investigate affect of early surgical treatment over preserving the ovaries.
Patients and methods: Medical records of patients with ovarian cysts larger than 5 cm in last 4 years were retrospectively evaluated. Age, cyst diameter, sonographically cyts nature, treatment method, age at surgery, operation time, lenght of hospital stay and outcomes were evaluated.
Results: Between January 2010 and September 2014, 6 newborns were treated for ovarian cysts. All of were detected antenatally. Gestational age at diagnosis ranged between 35 and 38 weeks with a mean gestational age of 36.8 (36.8±1.3) weeks. Three of the cysts were simple, and the other 3 were complicated ultrasonographically. For the simple cysts, laparoscopy assisted cystectomy was performed at the mean age of 6.2±1.4 days. The other three patients needed laparoscopy-assisted oophorectomy due to ovarian torsion at the mean age of 10±2.1 days. The mean time of surgery was 23±5 minutes. The patients were discharged between 18 and 36 hours after the operation. The postoperative course was uneventful and the mean time of hospitalization was 23.7 (23.7±5.8) hours. Histopathological examinations of the specimens were reported as ovarian follicular cysts.
Conclusion
In newborns, laparoscopy is a safe method in treatment of ovarian cysts larger than 5 cm. Despite our limited number of patients, we noticed that laparoscopy assisted cystectomy was performed in earlier period compared with oopherectomy. The authors advocates that early decision of surgery might decrease the torsion risk in large ovarian cysts.
Yenidoğanların büyük over kistlerinde cerrahi tedavi
E Eroğlu, B Solmaz, G Gündoğdu
Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
Önbilgi ve amaç:
Over kistleri radyolojik görüntüleme tekniklerindeki gelişmelere bağlı antenatal daha sık saptanmaktadır. Over kistleri doğum öncesi veya sonrasında çoğunlukla asemptomatik olmakla birlikte bazen torsiyon veya kist içine kanama over kaybına neden olabilir. Bu çalışmada yenidoğanlarda erken cerrahi tedavinin over korunmasına etkisi değerlendirilmiştir.
Hastalar ve yöntem:
Son 4 yılda 5 cm üzeri over kisti tanılı hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Yaş, kist çapı, ultrasonografik kist yapısı, tedavi yöntemi, cerrahi yaşı, cerrahi süre, yatış süresi ve takip sonuçları değerlendirildi.
Bulgular:
Ocak 2010 ve Eylül 2014 tarihleri arası 6 yenidoğan over kisti nedeni tedavi edildi. Olguların hepsi antenatal tanılı idi. Tanı sırasında gestastyonel yaş 35 ile 38 hafta arası idi. (36.8±1.3) Ultrasonografide kistlerden 3’ü basit 3’ü komplike idi. Basit kistlerde ort 6.2±1.4 günlük iken laparoskopi yardımlı kistektomi yapıldı. Diğer 3 hastada ort 10±2.1 günlük iken laparoskopi yardımlı ooferektomi yapıldı. Ortalama cerrahi süre 23±5 idi. Hastalar 18 ve 36 saat arasında taburcu edildi. Operasyon sonrası sorunsuz idi ve ortalama yatış süresi 23.7 (23.7±5.8) saat idi. Örneklerin histopatolojisinde over folikül kisti ile uyumlu idi.
Sonuç:
Laparoskopi yenidoğanlarda 5 cm üzeri over kistlerinin tedavisinde güvenli bir yöntemdir. Serimizde hasta sayısı sınırlı olsa da laparoskopi yardımlı kistektomi ooferektomiden daha erken dönemde idi. Yazarlar büyük over kistlerinde erken cerrahi torsiyon olasılığını azaltabileceğini düşünmektedir.