Poster - 107
A rare congenital anomaly of penis; prepubic sinus
E Eroğlu, G Gündoğdu
Koc University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Aim: To present a case with rare congenital anomaly of penis, prepubic sinus.
Case: A 7-years old boy admitted for circumcision. In physical examination a skin rush at the base of penile skin was noticed. Caregivers declared that the boy had such a complaint since birth. An orifice at the base of dorsal penile shaft was noticed while penis was pulled downwards (picture 1). The lesion had a 4 cm length sinus tract reaching to the pubic bones. The lesion was completely excised at its base (picture 2). The inner side of the lesion was lined with uroepithelium. No additional pathology was demonstrated at postoperative urinary ultrasonographic investigations. Patient was asymptomatic at postoperative period.
Conclusion:The exact etiology of congenital prebubic sinus is missing. It was thought to be consequence of malunion of cloacal membrane or a variety of urethral duplication. Complete excision of the sinus tract is curative. It should be kept in mind in presence of unknown rush at the base of penile skin.
Prepubik sinus; penisin nadir bir konjenital anomalisi
E Eroğlu, G Gündoğdu
Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
Amaç: Penisin nadir bir doğumsal anomalisi olan prebubik sinüs tanılı bir olguyu sunmak.
Olgu: 7 yaşında erkek hasta sünnet istemi ile başvurdu. İşlem öncesi muayenede penis kökünde kızarıklık mevcut idi. Ebeveynleri doğumdan bu yana bu aralıklar ile bu yakınmanın var olduğunu bildirdi. Cerrahi sırasında penis şaftı aşağı doğru çekildiğinde penis tabanında sırtta bir açıklık saptandı. (resim 1) Lezyonun 4 cm kadar bir sinus ile iştiraki saptandı. Bir kateter ile bu açıklığın 4 cm kadar pubis altına kadar devamı olduğu saptandı. Lezyon tabanından tamamen çıkarıldı. (resim 2) Patolojik incelemede lezyonun içi üroepitelyum ile döşeli olduğu saptandı. Hastaya ameliyat sonrası yapılan üriner ultrasonda ek patoloji saptanmadı. Hastanın takiplerinde operasyon sonrası yakınması olmadı.
Tartışma ve Sonuç: Konjenital prepubik sinus penisin nadir anomalilerindendir. Etyoloji kesin değildir. Kloakal membranın birleşme kusuruna bağlı veya bir çeşit üretral duplikasyon formu olabileceği öngörülmüştür. Sinüsün tam olarak çıkarılması kesin tedavi edicidir. Penis tabanında nedeni belirsiz ciltte kızarıklık varlığında prepubik sinus tanısı akla gelmelidir.