TÇCD 2015 33rd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract
  1. Home
  2. Congresses
  3. Congress Home
  4. Abstract

Oral Presentation - 103

Efficacy of ultrasonography In placement of central venous catheters In neonatal intensive care unit:a prospective study

U Ateş*, T Derme**, Y Yılmaz***, H Özkan Ulu***, FE Canpolat**
*Ankara University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
**Neonatal Intensive Care Unit, Zekai Tahir Burak Maternity and Teaching Hospital, Ankara
***Zekai Tahir Burak Maternity and Teaching Hospital, Pediatric Surgery, Ankara

Purpose:

To demonstrate the efficacy of placement of central venous catheters under guidance of ultrasonography (USG) in neonatal intensive care units and especially in premature and newborn infants with low birth weight.

Materials and Methods:

Between January 2014 and January 2015, premature and term infant with low birth weight in need of central venous catheter in newborn intensive care unit were divided into one of two groups.In the intervention group, a central venous catheter was placed into the internal jugular vein under guidance of USG, and a central venous catheter was placed by the classical landmark technique in the usual care group. Parameters such as age, gender, birth weight, weight of infant at the time of process, insertion site, number of attempts, time from first insertion to placement of catheter in central vein and fixation of it to skin, and complications during and after the process were all recorded.

Results:

Successful cannulation rate was 93.2% in patients in whom USG was used, and 66.6% in patients in whom USG was not used. The rate of success at first attempt was 66.1% in patients for whom USG was used and 43.6% in patients for whom USG was not used. The rate of three and more attempts was 5.1% in patients for whom USG was used and 48.7% in patients for whom USG was not used (p<0.05). The rate of complication was 6.8% in patients for whom USG was used and 35.9% in patients for whom USG was not used (p<0.05). The average surgical intervention time was shorter in patients for whom USG was used (p<0.05).

Conclusion:

Central venous cannulation under guidance of two-dimensional USG is an effective method that can be easily and safely applied in premature and newborn infants with low birth weight in newborn intensive care units. 

Keywords:

Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde santral venöz kateter yerleştirilmesinde ultrasonografinin etkinliğini değerlendiren prospektif bir çalışma

U Ateş*, T Derme**, Y Yılmaz***, H Özkan Ulu***, FE Canpolat**
*Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniği Ankara
***Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Ankara

Amaç

Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde özellikle düşük doğum ağırlıklı prematür ve yenidoğan bebeklerde ultrason klavuzluğunda santral venöz kateter yerleştirilmesinde ultrason kulanılmasının etkinliğini göstermektir.

Material and Metod

2014 Ocak 2015 Ocak tarihleri arasında yenidoğan yoğun bakım ünitesinde santral venöz kateter ihtiyacı olan düşük doğum ağırlıklı prematür ve term bebeklerde bir gruba ultrason kılavuzluğunda internal juguler vene santral venöz kateter takılması diğer gruba klasik landmark tekniği ile santral venöz kateter takılması planlandı. İşlem sırasında yaş, cinsiyet, doğum ağırlığı, işlem sırasındaki bebeğin kilosu, giriş bölgesi, girişim sayısı, ilk girişten kateter santral  vene yerleştirilip kateter cilde tespit yapılana kadar olan zaman, işlem sırasında ve sonrasında komplikasyonlar kayıt edildi.

Results

USG kullanılan hastalarda başarılı kanülasyon oranı %93.2, USG kullanılmayan hastalarda başarılı kanülasyon oranı %66.6 idi. USG kullanılan hastalarda ilk girişimde başarı oranı %66.1, USG kullanılmayan hastalarda ilk girişimde başarı oranı %43.6 idi. USG kullanılan hastalarda hastalarda üç ve üzeri girişim oranı %5.1 iken USG kullanılmayan hastalarda %48.7 idi(p<0.05). Ultrasonografi kullanılan hastalarda komplikasyon oranı %6.8 iken USG kullanılmayan hastalarda %35.9 idi (p<0.05). USG kullanılan hastalarda ortalama cerrahi süresi daha kısa idi (p<0.05).

Conclusion

Yenidoğan yoğum bakım ünitelerinde düşük doğum ağırlıklı prematür ve yenidoğan bebeklerde iki boyutlu ultrason kılavuzluğunda santral venöz kanülasyon kolaylıkla ve güvenli bir şekilde uygulanabilir etkin bir metoddur.

Keywords:

Close