EN
TÜRKÇE
Poster - 162
VATS apical pleurectomy and chemical pleurodesis for spontaneous pneumothorax in children
E Ergün, B Türedi, Y Taştekin, G Göllü, A Yağmurlu, H Dindar, M Bingöl Koloğlu
Ankara University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Introduction :Spontaneous pneumothorax (SP) is a rare life-threatening condition that requires rapid diagnosis and
treatment . Most cases are secondary to various underlying lung pathology but a
primary SP may occur due to rupture of bullae. We herein
describe 4 children who presented with recurrent SP and treated with VATS.
Cases:Two of them were boys and two of them were
girls. Median age was 15(14-17). Three
patients underwent bilateral VATS apical pleurectomy, bullectomy and chemical
pleurodezis. In the remaining patient left upper lobectomy and unilateral pleurodesis
was performed. In all patients, chemical pleurodesis was performed with sterile
talk. The mean removal time of the first shest tube was 5.7 days (3-9) and mean
hospital stay was eight days (4-16). No intraoperative or postoperative
complications were seen. Histopathological examination revealed eosinophilic
bulla formation and lobectomy material was full of emphysematous lung tissue.
The patients are doing well during 16
months follow up.
Conclusion:VATS and chemical pleurodesis is a minimal
invasive, effective and safe
alternative in management of spontaneous pneumothorax in
children.
Çocuklarda Spontan Pnömotoraksta VATS(Video Assisted Thoracoscopic Surgery) ile apikal plörektomi ve kimyasal plörodezis
E Ergün, B Türedi, Y Taştekin, G Göllü, A Yağmurlu, H Dindar, M Bingöl Koloğlu
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Giriş: Spontan Pnömotoraks(SP), hızlı tanı konması ve tedavi
edilmesi gereken, ender fakat hayatı tehdit eden bir durumdur. Seconder
olgular altta yatan akciğer
patolojilerine bağlı olarak ortaya çıkabilirken, primer olgular akciğer
dokusundaki büllerin açılması sonucu gelişir. Bu bildiride tekrarlayan SP olan ve VATS ile tedavi edilen dört çocuk hastanın sunulması amaçlandı.
Hastalar ve Yöntem: Spontan pnömotoraks nedeni ile acil servise başvuran
çocuklardan ikisi kız, ikisi erkekti. Ortanca yaş on beşti. Üç olguda bilateral
VATS, apikal plörektomi, bül eksizyonu ve kimyasal plöradezis yapıldı. Diğer
olguda sol üst lobektomi ve tek taraflı plörodezis uygulandı.Tüm olgularda
kimyasal plörodezis steril talk insuflasyonu ile yapıldı. Ortalama göğüs tüpünün
çekilme süresi 5.7(3-9) gün, ortalama hastanede kalış süresi ise 8(4-16) gündü.
Ameliyat öncesi ya da sonrası herhangi bir komplikasyon izlenmedi.
Histopatolojik incelemede büllerde eozinofilik bül formasyonu , lobektomi
materyalinde ise amfizematöz akciğer dokusu izlendi. Olguların 16 aylık
izleminde herhangi bir problem yaşanmadı.
Sonuç: VATS ve kimyasal plörodezis, SP’ın tedavisinde
minimal invaziv, etkili ve güvenli bir yöntemdir.