TÇCD 2015 33rd Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

F Khanmammadov, B Türedi, F Mammadov, G Göllü, M Bingöl Koloğlu

Ankara University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery

Introduction: Extrapulmonary sequestration is a non-functional mass. It has an aberrant systemic arterial blood supply which is not connected with tracheobronchial system. If not resected it can be complicated with infecton. In this video presentation, we aimed to present the technical details of thoracoscopic excision of pulmonary sequestration procedure.
Case: Computer Tomography(CT) revealed a cystic lesion which has a systemic vascular blood supply in the posterior inferior segment of the right lung  of a newborn, diagnosed to have lung cyst in intrauterine sixth month,.Thoracoacopic excision is performed with a prediagnosis of pulmonary sequestration. After ligation of the feding vessels of the cystic mass, we excised the lesion by ligasure. Operation time was thirty minutes and there was no intraoperative or postoperative complication. Histopathological examination of the lesion revealed pulmonary sequestration.
Result:Thoracoscopic management is a gold standard technique which is minimal invasive and better for postoperative patient comfort for thoracic pathologies in pediatric population.

F Khanmammadov, B Türedi, F Mammadov, G Göllü, M Bingöl Koloğlu

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

Giriş: Ekstralobar pulmoner sekestrasyon akciğer dokusunun trakeobronşiyal sistemle bağlantısı olmadan anormal sistemik arteryel sistem ile kanlanan fonksiyon göstermeyen akciğer kitlesi ile karşımıza çıkar. Çıkarılmadığı takdirde enfekte olup komplike hale gelebilir.Bu video sunumunda ekstralober sekestrasyonda torakoskopik yaklaşımın teknik ayrıntılarının sunulması amaçlandı.

Olgu: İntrauterin 6.ayda akciğerde kistik kitle saptanan erkek çocuğun,  doğum sonrası çekilen tomografisinde sağ akciğer alt lobun posterior bazalinde sistemik besleyici vasküler yapıya sahip kistik lezyon görüldü. Pulmoner sekestrasyon ön tanısı ile torakoskopik eksizyon planlanarak girildi. Lezyonun besleyici damarları bağlandıktan sonra lezyon damar mühürleme cihazı ile eksize edildi. Ameliyat süresi 30 dk olup ameliyat sırasında ya da sonrasında herhangi bir komplikasyona rastlanmadı. Göğüs tüpü ameliyat sonrası birinci gün çekilerek çocuk taburcu edildi. Histopatolojik incelemesi pulmoner sekestrasyonla uyumlu saptandı.

Sonuç: Çocuklarda toraks patolojilerinin ayrıcı tanısı ve tedavisinde torakoskopik yaklaşım minimal invaziv olması ve ameliyat sonrası hasta konforu açısından deneyimli merkezlerde altın standart kabul edilmektedir.