Poster - 110
Giant Urethral Stone in a Childhood Patient with Extrophia Vesica
O Telli*, G Göllü**, F Khanmammadov**, Y Taştekin**, T Aktuğ**
*Ankara University School Of Medicine Department Of Pediatric Surgery Pediatric Urology Unit
**Ankara University, School of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Introduction:
Among the all urinary tract stones, urethral stones are very rarely seen.
Generally, most of the stones seen in the urethra are formed in the upper
urinary tract and then passed through the urethra. In rare conditions, like as
urethral stenosis, diverticule, and foreign body in urethra, the stones can be
formed primarly in the urethra. Although urethral stones are rarely seen in
children, they can have a variety of clinical presentation including disuria,
hematuria, lower urinary tract obsturction and scrotal masses. The purpose of
this case report is to present a giant urethral stone detected in a 7-year old
boy who had a scrotal mass and a previous extropiha vesica repair surgery.
Case Report: A 7-year old boy admitted
to our outpatient clinic with the compliant of a hard scrotal mass which was
detected during an abceess drainage performed in a different center for the
treatment of scrotal mass and disuria. A giant urethral stone was detected in
plain abdominal radiography, scrotal ultrasonography and lower abdomen-pelvic
computed tomography. While cystoscopy, the stone which was formed in the
posteior urethra and detected in the diverticle without any sign of obstruction
was get out with a scrotal incision of the diverticle. The wall of the
diverticle was excised and the urethra was repaired.
Comment: It must be kept in mind that,
in children who had comorbidities, the anatomical structure of the urethra may
be broken leading to a diverticle and this may lead to a rarely seen lower
urinary tract stones in this age group.
Çocuk Yaş Grubunda Ekstrofia Vezikalı Hastada Dev Üretra Taşı
O Telli*, G Göllü**, F Khanmammadov**, Y Taştekin**, T Aktuğ**
*Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD Çocuk Üroloji Birimi
**Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Giriş: Üriner sistem taşları içerisinde üretra
taşları ender olarak görülmektedir. Genellikle üretradaki taşların büyük bir
kısmı üst üriner sistemde oluşan sonradan üretraya geçen taşlardır. Üretra
darlığı, divertikülü ve üretrada yabancı cisim varlığı gibi durumlarda nadir de
olsa taş üretrada birincil olarak oluşabilmektedir. Literatüre bakıldığında,
üretrada yer alan 63 gr’ lık dev taşın çocuk çağında görülen en büyük üretra
taşı olması nedeni ile sunulması amaçlandı.
Olgu sunumu: Yenidoğan
döneminde ekstrofiya vezikalis nedeni ile takip edilen yedi yaşında erkek çocuk skrotal kitle ve dizüri yakınması sonucu
başvurduğu dış merkezden skrotal kitle ön tanısıyla sevk edildi. Çekilen düz
karın radyografisi, skrotal ultrasonografi ve alt abdomen-pelvik bilgisayarlı
tomografide dev üretral taş izlendi. Yapılan sistoskopi sırasında üretral
obstruksiyona neden olmayan posterior üretrada oluşan divertikülde saptanan, 5x5x4
cm’lik ve 63 gr ağırlığındaki taş skrotal kesi ile divertikül açılarak
çıkarıldı.
Yorum: Altta yatan hastalığı
olan çocuklarda üretranın anatomik yapısı bozularak duvarından divertikül
gelişebileceği ve bu yaş grubunda ender de olsa alt üriner sistem taşları
olabileceği akılda tutulmalıdır.