Oral Presentation - 80
EFFECTIVENESS OF ESWL IN PEDIATRIC RENAL STONES:WITH OR WITHOUT JJ STENT?
M Gündüz*, T Sekmenli*, İ Çiftçi*, AM Elmacı**
*Selcuk University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery
**Dr Faruk Sükan Maternity and Children’s Hospital , Department of Pediatric Nephrology Konya
PURPOSE
We aimed to evaluate results of patients who had ESWL due to renal
stones.
MATERIAL AND METHODS
Patients those admitted to Department of Pediatric Surgery due to
renal stones between June 2012-June 2014 were evaluated retrospectively. They
were divided into two groups due to replacement of jj stent. Gruop 1 had jj
stent and group 2 had not.The demographic data; age, sex, stone size, location,
session, and complications were recorded in each group. Elmed Complit ESWL
system was used with 11-13kv, 60 frequency, 1000-1200 shots in 2-4 years old
patients and 11-14 kv, 70 frequency, 1000-1500 shots over 4 years old patients.
RESULTS
In group 1 total of 15 session ESWL was performed to 5 female and
5 male children with mean age of 3.6 years and stone diameter of 9.2 mm. The
location of renal stone was upper pole in 6 patients, 3 in lower pole, and 1 in
ureteropelvic junction. jj-stent was placed in all patients preoperatively. 3
had hematuria, 1 had disuria postoperatively. 100 % of patients were stone
free. In group 2 total of 18 session ESWL was performed to 8 female and 2 male
children with mean age of 5.6 and stone diameter of 10 mm. The location of
renal stone was upper pole in 1 patients, 7 in lower pole, and 2 in pelvis
renalis.1 had hematuria, 2 had disuria and 1 of them had stone in external
urethral meatus postoperatively. 80 % of patients were stone free,there was no
fragmantation in 2 patients,and also one of them did not continue treatement.
CONCLUSIONS
In both group we did not
recognise any complications in ureters due to stone fragmentation. Preoperative
jj stent replacement is unnecessary in these patients. ESWL is a safety alternative
treatement method in patients that have renal stones with low complication
ratios.
Renal Taşlı Çocuklarda ESWL Etkinliği: jj katater kullanımı gerekli mi?
M Gündüz*, T Sekmenli*, İ Çiftçi*, AM Elmacı**
*Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Dr Faruk Sükan Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Konya
Amaç:
Çocuklarda renal taş tedavisinde ESWL başarılı, komplikasyon oranı yüksek
olmayan alternatif bir tedavi yöntemidir. İşlem öncesi jj katater
yerleştirilmesinin gerekli olup olmadığı araştırıldı.
Yöntem:
Haziran-2012 ile Haziran 2014 arası renal taş tanısıyla ESWL uygulanan olgular
geriye dönük olarak incelendi. İşlem öncesi jj katater takılanlar ve takılmayanlar
olarak iki gruba ayrıldı. Olgularda yaş, cinsiyet, taş büyüklüğü, taraf, seans sayısı ve komplikasyonlar
değerlendirildi. Elmed Complit cihaz ile 2-4 yaş arası olgulara 11-13kv, 60
frekans ile 1000-1200 atış, 4 yaşın üzerindeki olgulara 11-14 kv, 70 frekans
ile 1000-1500 atış yapıldı.
Bulgular: Preoperatif
jj stent takılan 5 kız 5 erkek, ortalama
yaşı 3.6 yıl, taş çapı 9.2 mm olan 10 olguya 15 seans ESWL uygulandı. Olguların
6’sında taş üst polde, 3’ünde alt polde ve 1 olguda üreteropelvik bileşkedeydi.
Postoperatif 3 olguda hematüri 1 olguda ise disüri görüldü. Tamamında taşsızlık
sağlandı. jj stent takılmayan 8 kız 2 erkek, ortalama yaşı 5.6 yıl, taş çapı 10
mm olan 10 olguya 18 seans ESWL uygulandı. Olguların 7’sinde taş alt polde,
1’inde üst polde ve 2 olguda pelvis renalisteydi. Postoperatif 2 olguda disüri,
1 olguda hematüri ve 1 olguda eksternal üretral meada taş görüldü. Taşsızlık
oranı %80 idi.
Sonuç:Her
iki grupta da taş kırılması nedeniyle üreterlerde obstrüksiyon görülmedi. Taş
çapının 10 mm ve altında olduğu olgularda preoperatif jj katater kullanımı
gerekli değildir.