EN
TÜRKÇE
Video Presentation - 17
Importance of laparoscopic approach in the diagnosis and treatment of newborn strangulated inguinal hernia
M İnan*, E Çancılar**
*Trakya University, Faculty of Medicine, Depertment of Pediatric Surgery
**Rize State Hospital, Department of Pediatric Surgery
A full-term 25-days
male baby was brought in with complaints of swelling on the right side inguinal
and bilious vomiting, and diagnosed with strangled inguinal hernia in the
emergency clinic. The patient was taken into operation following the
preparation in our clinic, using a total of 3 ports consisting of a 5 cm camera
port via the patient’s umblicus, 2 pieces of 3 cm study ports inserted through
the lateral sides of rectus muscles. The exploration revealed that the bowel
loops penetrated the right side inguinal canal. The bowel loops were pulled into the abdominal
cavity using scrotal and intra-abdominal manipulation. Bowel loops were
carefully explored. Nothing was found except edema and petechial of the ileum
wall. The hernia sac was repaired using 4/0 round-tipped Vicryl. No post-operative complications occurred. No complication was found in the controls
1 week, 3 months and 6 months after the operation.
Laparoscopic procedure in
strangulated inguinal hernia can be effectively implemented for the newborn. This
method allows a clear view and assessment of the intestines and tying up the
edematous hernia sac’s at inner ring level without any complications.
Yenidoğan boğulmuş kasık fıtıklarında laparoskopik girişimin tanı ve tedavideki önemi
M İnan*, E Çancılar**
*Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**Rize Devlet Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
Miyadında doğan 25 günlük erkek bebeğin sağ kasığında
şişlik ve safralı kusma şikayeti olması üzerine getirildiği acil serviste
boğulmuş kasık fıtığı tanısı konuldu. Yapılan ön hazırlık sonrasında
ameliyata alınan hastada göbeğinden 5 cm’lik kamera portu ve rektus kaslarının
lateral kenarlarında girilen 2 adet 3 cm’lik çalışma portu olmak üzere,
toplamda 3 port kullanıldı. Karın eksplorasyonda bağırsak anslarının sağ
inginal kanalın içine girdiği gözlendi. Hem skrotal hem de intra-abdominal
manuplasyonla ince bağırsak ansları karın boşluğuna çekildi. Bağırsak ansları
dikkatli bir şekilde eksplore edildi. İleum duvarında ödem ve peteşi dışında bulgu
saptanmadı. Fıtık kesesi 4/0 yuvarlak uçlu Vicryl ile onarıldı. Ameliyat
sonrası herhangi bir sorun yaşanmadı. 1 hafta, 3 ay ve 6 ay sonra yapılan
kontrollerde bir sorun olmadığı saptandı.
Boğulmuş kasık fıtıklarında
laparoskopik yaklaşım yenidoğanlarda da etkin bir şekilde uygulanabilmektedir.
Bu yöntemle hem bağırsakların durumu açıkça görülüp değerlendirilebilmekte hem
de ödemli fıtık kesesi iç halka düzeyinde sorunsuz bir şekilde bağlanabilmektedir.