EN
TÜRKÇE
Oral Presentation - 21
Pediatric end-stage liver disease (peld) scoring system as a single predictor for liver transplant in children with biliary atresia
T Kanmaz, Y Yankol, N Mecit, G Ertuğrul, K Acarlı, M Kalayoğlu
İstanbul Memorial Şişli Hospital
Biliary atresia is the most frequent indication for liver transplant in children. We aim to evaluate pediatric end-stage liver disease (PELD) scoring system as a predictor of liver transplant for all biliary atresia patients with or without Kasai portoeneterostomy.
The information of the patients who had liver transplant for biliary atresia between December 2006 and June 2015 in Memorial Şişli Hospital Organ Transplant Centre have been retrospectively evaluated. The pretransplant factors such as age, body weight, bilirubin, albumin, INR, growth retardation, previous Kasai portoenterostomi, and PELD score were statistically analyzed for estimate of survival.
A total of 68 patients had liver transplants for biliary atresia. 54% (n=37)of our patients were female. The median age was 7,95 (ranged 4,1 to 171,4) months. 63,2% (n=43) of the patients had a history of Kasai portoenterostomy. The mean PELD score was 16. Overall 5-year survival rate was 72,2%. Although there was no statisticaly significance, previous Kasai portoenterostomi group had better survival rate than no Kasai group. Pretransplant PELD of >=15 was the only statistically significant predictive risc factor for survival.
Liver transplant is a life saving treatment option in patients with biliary atresia. The decision of liver transplant for both biliary atresia with Kasai or without Kasai portoenterostomi can be made by PELD scoring system.
Biliyer atrezili çocuklarda karaciğer nakli zamanlamasında tek belirleyici olarak pediatric end-stage liver disease (peld) puanlama sisteminin kullanımı
T Kanmaz, Y Yankol, N Mecit, G Ertuğrul, K Acarlı, M Kalayoğlu
İstanbul Memorial Şişli Hastanesi
Çocuklarda yapılan karaciğer nakillerindeki en sık endikasyon biliyer atrezidir. Çalışmamızda Kasai portoenterostomisi olan ya da olmayan biliyer atrezili hastaların karaciğer nakli sonrası sağkalımlarına pediatric end-stage liver disease (PELD) puanlama sisteminin etkisini araştırmayı amaçladık.
Aralık 2006 ile Haziran 2015 yılları arasında Memorial Şişli Hastanesi Organ Nakli bölümünde biliyer atrezi tanısıyla karaciğer nakli yapılan hastalar geriye dönük olarak gözden geçirildi. Hasta sağkalımı üzerine etkisi olabilecek nakil öncesi, yaş, vücut ağırlığı, bilirübin, albümin, INR, gelişme geriliği, geçirilmiş Kasai portoenterostomi, ve PELD puanı gibi değişkenler istatistiksel olarak incelendi.
Biliyer atrezi tanısıyla 68 hastaya karaciğer nakli yapıldı. %54 (n=37) kız çocuktu. Ortanca yaş 7,95 aydı (4,1 ile 171,4 ay arası). %63,2 (n=43) hastada geçirilmiş Kasai portoenterostomi öyküsü vardı. Ortalama PELD puanı 16’ydı. Tüm serinin 5 yıllık sağkalım oranı %72,2’ydi. İstatistiksel anlam olmamakla beraber Kasai portoenterostomili çocuklarda sağkalım oranı daha yüksekti. Sağkalım için istatistiksel anlamlı tek belirleyici risk PELD>=15 olarak bulundu.
Karaciğer nakli biliyer atrezi hastalarında yaşam kurtarıcı tedavi seçeneklerinden biridir. Kasai portoenterostomisi olsun ya da olmasın, biliyer atrezili hastaların izleminde karaciğer nakli zamanlamasının belirlenmesi PELD puanlama sistemi kullanılabilir.