Poster - 146
A rare case: Bilateral testicular epidermoid cyst
IE Zemheri*, M Çağlar Oskaylı**, A Bayar**, A Yıkılmaz***, Ç Ulukaya Durakbaşa**, H Okur**
*Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pathology
**Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
***Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Radiology
OBJECTIVE: The incidence of testicular epidermoid cyst (TEC) is the 1-2% of all testicular tumors. They usually occur unilaterally between 20 -40 years of age. Bilateral occurrence is very rare especially in pediatric age group. Histogenesis of TEC is not fully understood.
CASE REPORT: 20 months old male child admitted to the hospital because of mictirution difficulty. Bilateral testicular mass several millimetres in size was detected on ultrasonographic(USG) examination. Tumour markers were within normal limits and close follow-up was decided. The masses were sustained at follow-up and control USG demonstrated cystic developments in addition to the solid lesions. Ekcisional biopsi decisin was taken with the consultations of pediatric endocrinology and oncology. Whitish masses 2-3 mm in size from the left testis and 5-7 mm in size from the right testis were removed. Histopathologic examination showed that unilocular cystic structures filled with keratin and lined with squamous epithelium. So, the diagnosis was bilateral TEC. The patiint is at follow-up with scroetal USG examinations.
CONCLUSION: Bilateral TEC in children is very rare and a small number of cases have been reported in the literature. Epidermoid cyst should also be considered in the differential diagnosis of the testicular masses.
Nadir görülen bir olgu: Bilateral testiküler epidermoid kist
IE Zemheri*, M Çağlar Oskaylı**, A Bayar**, A Yıkılmaz***, Ç Ulukaya Durakbaşa**, H Okur**
*İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Anabilim Dalı
**İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
***İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Anabilim Dalı
GİRİŞ: Testiküler epidermoid kist (TEK) testiküler tümörlerin % 1-2’ sini oluşturur. Genelde tek taraf testiste ve 20 -40 yaşları arasında izlenir. Bilateral ve pediatrik yaşta çok nadir görülür. Histogenezi tam olarak anlaşılmamıştır.
OLGU SUNUMU: Yirmi aylık erkek hasta 1 yıl önce idrar yapamama şikayetiyle tetkik edilirken yapılan ultrasonografisinde (USG) bilateral milimetrik boyutlarda skrotal kitle saptandı. Tümör belirteçleri normal sınırlarda olan hasta takibe alındı. Kontrol USG’lerinde kitlenin sebat etmesi ve kistik açıklıklar içeren solid kitle olarak tariflenmesi üzerine biyopsi kararı alındı. Normal görünümde olan sol testisten insizyonel biyopsi yapıldı. Biyopsi alanının altında 2-3 mm’lik beyaz renkli solid lezyon görülerek çıkarıldı. Sol testisten daha büyük olan sağ testiste iki adet yaklaşık 5 ve 7 mm boyutlarında beyaz renkli farklı dokular görülerek çıkarıldı. Çıkarılan dokuların histopatolojik incelemesinde skuamöz epitel ile döşeli, keratin ile dolu uniloküler intratestiküler epidermoid kistik yapılar tespit edilmesi üzerine bilateral TEK tanısı konularak skrotal USG incelemeleri ile takibe alındı.
SONUÇ: Çocuklarda ve bilateral TEK oldukça nadir olup literatürde az sayıda vaka rapor edilmiştir. Testiküler kitlelerin ayırıcı tanısında epidermoid kistler de düşünülmelidir.