Oral Presentation - 36
Laparoscopic partial splenectomy for congenital epidermoid cysts in children
M Küçükaydın, NF Aras, AB Öztürk, M Güzel
Erciyes University School of Medicine Department of Pediatric Surgery, Kayseri/Turkey
Background and Aim: Congenital epidermoid splenic
cysts are very rare in children. They are known to become symptomatic as a
consequence of enlargement, hemorrhage, rupture or infection. Recent options in
the treatment of splenic cysts have included percutaneous drainage, partial
splenectomy or splenectomy. In this study, we report six pediatric patients who
underwent laparocopic partial splenectomy for epidermoid splenic cysts.
Patients and Methods: Between June 2010 and May
2015, 6 patients (4 female, 2 male) the age ranged from 7 to 13 years (median
11.0 years) with splenic epidermoid cyst were treated with laparoscopic partial
splenectomy using three ports (one 10 mm and two 5 mm).
Results: Four cysts were presented abdominal
pain, one with abdominal pain and mass and one with rupture. The splenic cysts
were diagnosed with ultrasonography and MR. The average operative time was
100 min (range 70–140 min). There was no need for conversion and no
intraoperative complications. Pathological examination showed epidermoid cysts
in all cases. The median follow-up period was 3 years (20 months-5 years) and
ultrasonograhy showed in a small size spleen in all the patients and platelet
counts showed preservation of splenic function
Conclusions: We thought that laparoscopic partial splenectomy is, apart from being cosmetically superior, a
feasible minimal invasive access for splenic cyst with preserving splenic
function.
Çocuklarda konjenital epidermoid dalak kistlerinde laparoskopik parsiyel splenektomi
M Küçükaydın, NF Aras, AB Öztürk, M Güzel
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Kayseri
Giriş ve Amaç: Konjenital
epidermoid dalak kistleri, çocuklarda oldukça seyrek görülür. Kistler;
büyüdüklerinde, kanadıklarında, rüptüre olduklarında veya infeksiyon
geliştiğinde belirti verirler. Dalak kistlerinde güncel tedavi yaklaşımları; perkütan drenaj, parsiyel splenektomi
veya splenektomidir. Bu çalışmada, laparoskopik parsiyel splenektomi yapılan konjenital
epidermoid dalak kisti olan, beş hasta
sunuldu.
Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2010-Mart 2013 tarihleri arasında, ortalama
yaşları 11 (7–13 yaş) olan 6 hastaya (4 kız, 2 erkek ), konjenital epidermoid
dalak kisti nedeni ile laparoskopik parsiyel splenektomi yapıldı. Cerrahi işlemler 3 port (bir 10 mm, iki 5 mm)
kullanılarak gerçekleştirildi.
Bulgular: Üç
hastada karın ağrısı, bir hastada karın ağrısı ve kitle ve bir hastada akut karın
nedeni ile yapılan tetkiklerde tanı konulmuştu. Dalak kisti tanısı, ultrasonografi
ve MR ile konuldu. Ortalama ameliyat süresi 100 dakika (70–140 dakika) idi.
Hiçbir hastada açık ameliyata geçilme ihtiyacı olmadı ve ameliyat sırasında herhangi
bir komplikasyon gelişmedi. Patolojik
inceleme hastaların hepsinde epidermoid kist olduğunu gösterdi. Hastaların ortalama
takip süresi 3 yıl (20 ay–5 yıl) idi. Yapılan
ultrasonografide küçük bir dalak ve kan analizlerinde, dalak işlevinin korunduğunu
gösteren trombosit sayısının olduğu tespit edildi.
Sonuç:
Bizim düşüncemiz, laproskopik parsiyel splenektomi, mükemmel kozmetik sonuçları
yanında, dalak kistlerinde, dalak
fonksiyonlarının korunabilmesini sağlayan, uygulanabilir minimal invaziv bir
işlemdir.