EN
TÜRKÇE
Poster - 3
Postoperative vomiting in patients with infantile hypertrophic pyloric stenosis doesn’t mean that inadequate myotomy or gastroesophageal reflux
R Vargün Yıldız*, M Fedakar Şenyücel*, B Bilezikçi**, H Alp***
*Ankara Guven Hospital, Department of Pediatric Surgery
**Ankara Guven Hospital, Department of Pathology
***Ankara Guven Hospital, Department of Pediatric Allergy
Postoperative vomiting in patients with infantile hypertrophic pyloric stenosis doesn’t mean that inadequate myotomy or gastroesophageal reflux
Infantile hypertrophic pyloric stenosis (IHPS) is one of the several causes of nonbilious vomiting which required surgery. A 52 days old boy presenting with IHPS had pyloromyotomy without complication. After discharge, for three weeks, there was no problem but postoperatively on 25th day , the infant had projectile vomiting. Laboratuary exams showed eosinophilia and delayed gastric passage. Therefore endoscopic biopsy and extended pyloromyotomy were performed. The histology showed foveolar cell hyperplasia. The elementary diet was started. The child was well on follow up for two years. Regular feeding was started at nine months with close observation by department of pediatric allergy. Foveolar cell hyperplasia in the pyloris is very rare in children but it is important. Restrictive or elementary diet is suggested in the existence of cow’s milk protein allergy.
Pilor stenozunda postoperatif kusma yetersiz miyotomi veya gastroözafageal reflü nedeniyle olmayabilir
R Vargün Yıldız*, M Fedakar Şenyücel*, B Bilezikçi**, H Alp***
*Özel Ankara Güven Hastanesi, Çocuk Cerrahisi
**Özel Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü
***Özel Ankara Güven Hastanesi, Pediatrik Allerji
Pilor stenozu, safrasız kusmaya neden olan ve infantil dönemde cerrahi gerektiren bir hastalıktır. 52 günlükken hipertrofik pilor stenozu nedeniyle piloromiyotomi yapılan hasta, ameliyat sonrası ilk 3 hafta şikayetsizken, 25. Günde tekrarlayan fışkırır tarzda kusma nedeniyle getirildi. Yapılan tetkiklerinde eozinofili ve mide boşalmasında belirgin gecikme saptanan hastaya endoskopik biyopsi ve repiloromiyotomi yapıldı. Biyopsi sonucu foveolar hücre hiperplazisi gelen hastaya elementer diyet başlandı. Takipte sorunu olmayan hastaya, pediatrik allerji bölümünce 9. Ayda inek sütü ürünleri yakın izlem altında başlandı. Foveolar hücre hiperplazisi çocuklarda nadir görülür, ancak pilor stenozu ameliyatı sonrası devam eden kusmalarda akılda tutulmalıdır. İnek sütü protein allerjisi ile birlikteliği düşünüldüğünde elementer diyet başlanması gerekmektedir.