TÇCD 2016 34th Annual Congress of Turkish Pediatric Surgical Association

View Abstract

Poster - 47

A PENETRATIVE DEVICE INJURY, WHICH MAY CAUSE SEVERE DAMAGE: STUCK CROCHET NEEDLE

A Atıcı, S Kılıç
Aksaray State Hospital

Introduction:

Approximately 40% of pediatric injuries occur at home environment or around the home. Most often these injuries are related to falling events and do not require hospital admissions. Penetrative device injuries are rarely seen and represents 3,6% of hospital admissions. In this paper we presented a toddler girl who had a crochet needle stuck on her left gluteal region following a fall when she was playing at home.

Case:

A two-year-old girl presented to emergency room due to a stuck crochet needle occurred when she fell down while playing at home. Her physical examination revealed a stuck crochet needle, which was penetrated into 2 cm superior of left mid-gluteal region with a 45-degree angle. The vagina, urethra and anus were normal on examination. X-ray images demonstrated the linear foreign body image passing through skin and subcutaneous tissues on the left side of the sacral region. The foreign body was extending to pre-sacral region on lateral X-ray image and superposing with pubic bone and pelvis on anteroposterior X-ray image. The soft-tissue ultrasonography imaging demonstrated that the foreign body was passing through muscle planes and indwelling 35 mm long towards superior site. The foreign body was not in relation with rectum, vagina, or genitourinary tract structures. After sedation of the patient, the foreign body was removed under local anesthesia. The post-procedure course of the patient was uneventful, and the patient was discharged on day 1.

Result:

Pelvic area penetrating foreign body injuries may cause organ injury with significant morbidity. Dedicated physical examination of rectum, vagina, and genitourinary tract has paramount importance in such circumstances. As a part of our national tradition frequently used crochet needles for knitting purposes may cause significant injury to children. Accordingly, providing safe playing environments for children at or outside the home is important.

CİDDİ YARALANMAYA SEBEP OLABİLECEK BİR DELİCİ ALET YARALANMASI: TIĞ BATMASI

A Atıcı, S Kılıç
Aksaray Devlet Hastanesi

Giriş:

Pediatrik yaralanmaların yaklaşık %40’ı ev içinde veya ev çevresinde meydana gelmektedir. Çocuklarda en sık yaralanma düşme sonucu meydana gelmekte ve çoğunda hastaneye başvuru gerekmemektedir. Delici alet yaralanması çocuklarda çok nadir görülür ve hastane başvurularının %3,6’sını oluşturur. Bu yazıda evde oyun oynarken düşme sonrası sol gluteal bölgeye tığ (örgü şişi) batma yakınması ile başvuran bir olgu sunulmuştur.

 

Olgu:

İki yaşında kız hasta evde oyun oynarken düşme sonrası gluteusa tığ batma yakınması ile acil servise başvurdu. Hastanın fizik muayenesinde sol gluteal bölge orta kesim iki cm süperiorda gluteus içerisine doğru yaklaşık 45 derece açıyla saplanmış tığ (örgü şişi) vardı. Vajina, üretra ve anüs doğal görünümdeydi. Yapılan direk grafi görüntülemede: Sakral bölgede, sol tarafta cilt-cilt altı yumuşak doku planlarını kateden, lateral grafide presakral mesafeye, anteroposterior grafide sağ pubik kemik ve pelvise superpose lineer yabancı cisime ait opasite izlendi. Yüzeyel Ultrasonografide  tanımlanan bölgede kas planları arasında superiora doğru 35 mm kadar  uzanım gösteren yabancı cisim izlendi. Yabancı cismin rectum, vajen ve genitoüriner trakt ile ilişkilisi yoktu. Hasta sedatize edildikten sonra lokal anestezi altında yabancı cisim çıkarıldı. Takibinde sorunu olmayan hasta postoperatif  birinci gününde şifa ile taburcu edildi.

 

Sonuç:

Pelvik bölge delici alet yaralanması morbiditesi yüksek organ hasarına sebep olabilmektedir. Rektum, vajen ve genitoüriner traktın dikkatli muayenesi önemlidir. Ülkemizde geleneksel olarak evlerde örgü örmek için kullanılan tığ (örgü şişi) çocuklar için ciddi olabilecek bir yaralanmaya sebep olabilir. Çocukların ev içi ve ev dışı oyun alanlarının güvenli hale getirilmesi çok önemlidir.

 

Close