Perception of caregivers concerning waiting period for delayed primary esophageal repair: At home of at hospital ?
T Soyer*, Ç Ulukaya Durakbaşa**, Ş Yalçın*, G Gerçel**, H Okur**, FC Tanyel*
*Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Pediatric Surgery
**Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
Aim: To evaluate the perception of parents’
concerning the waiting period. Methods:
Caregivers responded a questionnaire including statements about feeding,
aspiration and care-giving problems with a 5-point Likert scale. The effect of
waiting period on parents’ social and economical status and their child’s
health was also surveyed. Patients waited at home (HMG) and at hospital (HSG) were
enrolled in 2 groups and results were compared with non-parametric test.Results: Twenty mothers (n=13-65% HSG/n=7-%35 HMG) responded
the questionnaire. There was no difference between parent’s age and educational
status (p>0.05). Caregivers’ male-to-female ratio was 7:6 in HSG
and 2:5 in HMG. Birth weights and gestational week of the groups were similar (p>0.05).
Nine of the cases were isolated atresia (76.9%) and four of them were EA-with
fistula in HSG. All of the patients in HMG were isolated atresia. The mean
operative time was 120 days (77-143). When statements were compared, parents in
HSG had better and easy information about their baby form health-care professions
(p<0.05).
Parents in HMG felt themselves happier then parents at hospital (p<0.05). Most important problems were unable to understand a serious
health problem, aspiration and respiratory problems respectively. Feeding
difficulties and problems with medical devices were least important issues. HMG
need hospital visits because of emergency in 1 case (14.3%) and for control
purposes (n=6, 85.7%). Although rate of complications were similar in groups,
HSG had higher infectious complications.
Conclusion: Perceptions of caregiver’s reveal that they feel and care themselves
better at home, however they had doubts about ability to understand
severe health problems.
Ebeveynlerin geciktirilmiş primer özofagus onarımını evde veya hastanede bekleme ile ilgili algıları
T Soyer*, Ç Ulukaya Durakbaşa**, Ş Yalçın*, G Gerçel**, H Okur**, FC Tanyel*
*Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
**İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı
Amaç: Ebeveynlerin
geciktirilmiş primer özofagus onarımını evde veya hastanede bekleme ile ilgili
algılarını değerlendirmek. Yöntem: Çalışmaya
katılan ebeveynlere primer özofagus onarımı yapılana kadar geçen sürede
çocuklarının beslenme, aspirasyon ve bakımı ile ilgili ifadeler bulunan ve 5
rakamlı Likert skalası ile değerlendirilen bir anket uygulanmıştır. Ayrıca
bekleme sürecinin ebeveynlerin sosyal, ekonomik durumları ile çocuğun sağlığına
etkisi araştırılmıştır. Ebeveynler evde bekeleyenler (EG) ve hastanede
bekleyenler (HG) olmak üzere iki gruba ayrılmış ve anketten elde edilen
sonuçlar non-parametrik testlerle karşılaştırılmıştır. Bulgular: Yirmi
anne tarafından anket yanıtlanmış, %65’i (n:3)HG, %35’i (n:7) ise EG’da yer
almıştır. Ebeveynlerin yaş ve eğitim düzeyleri bakımdan gruplar arasında fark
yoktur (p>0.05). Olguların erkek
kız oranı HG’da 7:6, EG’da 2:5’dir. Doğum ağırlığı ve haftası gruplarda benzer
özelliktedir (p>0.05). HG’da 10 olgu (76.9%)
izole özofagus atrezisi (ÖA), 3 olgu distal fistüllü tiptir. EG’da ise tüm
olgular izole ÖA’dır. Primer onarıma kadar geçen sure ortalama 120 gündür
(77-143). Ankette sorulan ifadeler karşılaştırıldığından HG’da ailelerin sağlık
çalışanlarından daha kolay ve daha fazla bilgi alabildiklerini ifade
etmektedirler (p<0.05). EG’de yer alan ebeveynler ise kendilerini
HG’dekilere göre daha mutlu ve öz bakımları konusunda daha rahat
hissettiklerini bildirmiştir (p<0.05). Bu grupta en
önemli problem sırasıyla ciddi bir sağlık sorununu anlayamama tedirginliği,
aspirasyon ve solunum problemleridir. Beslenme sorunları ve tıbbi cihazları
kullanma en az sorun olarak belirtilmiştir. EG’de yer alan ebeveynlerin bebeklerinden
yalnız biri acil bir durumla (%14.3) hastaneye başvururken, diğer olgular kontrol
amaçlı başvurmuşlardır. Bekleme sırasında gruplar arasında komplikasyonlar
bakımından fark yokken, infeksiyon komplikasyonları HG’da daha sıktır. Sonuç: Ebevynlerin primer
onarıma kadar geçen süreyi evde geçirme ile ilgili algıları kendilerini daha
iyi ve rahat hissettikleri ancak ciddi sağlık sorunlarını anlayamama ile ilgili
tedirgin oldukları yönündedir.