EN
TÜRKÇE
Poster - 24
Cutaneous ciliated cyst in an unusual location
G Doğan*, H İpek*, M Metin*, Ö Özkayar**, ÇE Afşarlar*
*Hitit University Çorum Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery
**Hitit University Çorum Training and Research Hospital, Department of Pathology
Introduction:Cutaneous
ciliated cyst is an exceptional lesion. It is more frequent in girls after
puberty, and usually manifests with a painless mass located in lower
extremities. The scalp, scapula, thumb, abdomen, umbilicus, perineum, inguinal
region, thigh, ankle, knee, and gluteus are other locations of cutaneous
ciliated cysts reported in girls. Additionally, cheek, scrotum, and shoulder
locations were reported in boys. We reported a case of cutaneous ciliated cyst
located on the back in a 13-year-old girl.
Case:A
13-year-old girl was presented to pediatric surgery outpatient clinic complaining
of a midline swelling on her back for the last few months. Her physical
examination revealed a roughly 2x1 cm, soft, non-tender, fluctuating mass without
any hyperemia palpated in inter-scapular region on midline of her back. Soft
tissue ultrasonography demonstrated a smooth surfaced subcutaneous septated cystic
mass measured 20x7 mm in size. The cystic mass was completely excised. The
postoperative course of the patient was uneventful. The histopathologic examination
of the mass revealed a cyst lined with ciliated pseudostratified columnar
epithelium appeared like a normal tubal epithelium.
Conclusion:Cutaneous
ciliated cyst is a benign and usually asymptomatic infrequent lesion. Although
the etiology is not clear, there are two proposed theories. Due to the
similarity of the cyst epithelium with those surrounding fallopian tubes in
girls and increasing size of the cyst with hormonal stimulation after puberty, the
first theory suggests that these cysts are ectopic mullerian remnants. The
second theory proposes that those cysts are ciliary metaplasia of eccrine
glands. Because of vascular and lymphatic spreading, cutaneous ciliated cysts
may be encountered in various locations.
Nadir bir lokalizasyonda görülen kutanöz silyalı kist
G Doğan*, H İpek*, M Metin*, Ö Özkayar**, ÇE Afşarlar*
*Hitit Üniversitesi Çorum Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği
**Hitit Üniversitesi Çorum Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Departmanı
Giriş:Kutanöz silialı kist oldukça nadir
görülen bir lezyondur.Daha çok puberte sonrası genç kızlarda sıklıkla alt
ekstremitelerde ağrısız kist olarak görülür.Kızlarda alt ekstremite dışında
saçlı deri,skapula,baş parmak,karın,göbek,uyluk,topuk,diz,gluteal bölge gibi farklı
yerlerde görülmüştür.Bunlara ek olarak erkeklerde de yanak, skrotum ve omuzlarda
görülebilmektedir. Daha önce tanımlanmamış bir lokalizasyon olan sırtta silialı
kutanöz kist izlenen 13 yaşında bir kız hasta bildirdik.
Olgu:13 yaşında kız hasta birkaç aydır sırtta orta hatta geçmeyen
şişlik nedeniyle çocuk cerrahi polikliniğine getiridi.Fizik muayenesinde iki
skapula arasında sırt orta hatta yaklaşık 2x1 cm boyutlarında yumuşak kıvamlı, fluktuasyon
veren, hiperemi izlenmeyen ağrısız kitle palpe ediliyordu. Yüzeyel ultrasonografide,
cilt altında septasyonlar içeren 20x7 mm ebatlarında düzgün kontürlü kistik
lezyon mevcuttu. Kitle total eksize edildi ve hastanın postoperatif takibinde
sorunu olmadı. Spesmenin histopatolojik
incelemesi normal tuba epitelini andıran psödostratifiye sili kolumnar epitelle
döşeli kist olarak raporlandı.
Sonuç:Kutanöz silialı kist benign çoğu
zaman asemptomatik nadir görülen bir lezyondur.Etyolojisis tam olarak
bilinmememkle beraber 2 teoriden bahsedilmiştir. Birincisi; bu kistlerin
kızlarda fallop tüpünü çevreleyen epitele benzerliği nedeniyle ektopik
müllerian kalıntı olduğu ve puberte sonrası hormonal uyarıyla birlikte
büyüdüğü, ikincisi ise; ekrin bezlerin sili metaplazisi olduğudur. Kutanöz
silyalı kistler vasküler ve lenfatik yayılım sayesinde farklı yerlerde
görülebilmektedir.