Poster - 60
A Rare Cause of Intraabdominal Mass: Mesenteric Castleman Disease
Ö Balcı, S Akman, A Karaman, İF Özgüner
Dr. Sami Ulus Maternity and Children Training and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, Ankara
Introduction:
Castleman
Disease is a rare benign lymphoproliferative disorder and it is also known as
angiofollicular lymph node hyperplasia or giant lymph node hyperplasia. The
most frequent location of disease is the mediastinum (70%). Its occurrence in
the mesentery is very rare and it is too difficult to differentiate it from
other neoplastic diseases such as lymphoma.
Case
Report: A
17 years old boy was referred to our hospital for an abdominal mass detected by
ultrasonograhy. CT scan showed a 5 cm well-circumscribed, solid mass and
radiological differential diagnosis was gastrointestinal stromal tumor or
lymphoma. At laparotomy a 5 cm solid mass was found on mesentery which was suspected
for lymphoma. It was completely excised. Histopathological diagnosis was
Castleman Disease with mixed variant. His postoperative course was uneventful.
Conclusion:Because of
nonspecific symptoms and shared radiologic features with other entities by
imaging, it is very difficult to differentiate mesenteric Castleman Disease
from other neoplastic diseases preoperatively. This rare and benign disease
should be added to the list of diseases in the differential diagnosis of
mesenteric masses.
Batın İçi Kitlenin Nadir Bir Nedeni:Mezenterik Castleman Hastalığı
Ö Balcı, S Akman, A Karaman, İF Özgüner
Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği, Ankara
Giriş: Castleman
Hastalığı, anjiyofoliküler lenf nodu hiperplazisi ya da dev lenf nodu
hiperplazisi olarak da bilinen nadir görülen, benign lenfoproliferatif bir
bozukluktur. En sık yerleşim yeri mediastendir (%70). Mezenterde yerleşimi
oldukça nadir olup lenfoma gibi neoplastic hastalıklardan ayırımı oldukça
zordur.
Vaka
Sunumu: 17
yaşında erkek hasta, dış merkezde yapılan ultrasonografide saptanan
intraabdominal kitle nedeniyle hastanemize yönlendirilmişti. Hastanın yapılan
Abdominal BT incelemesinde batın içinde 5 cm çapında düzgün sınırlı solid kitle
tespit edildi. Radyolojik ayırıcı tanısı gastrointestinal stromal tümör ya da
lenfoma idi. Laparotomide mezenterik yerleşimli düzgün sınırlı 5 cm solid kitle
bulundu, lenfoma olabileceğinden şüphelenildi. Kitle total olarak eksize
edildi. Histopatolojik tanısı Mikst Tip Castleman Hastalığı olarak geldi.
Hastanın posoperatif takipleri sorunsuz seyretti.
Sonuç:Hastalığın
klinik semptomlarının belirgin olmaması ve görüntüleme yöntemlerinde diğer bazı
antiteler ile benzer radyolojik özelliklerde olması nedeniyle mezenterik
yerleşimli Catleman Hastalığının diğer neoplastic hastalıklarla ayırıcı
tanısının preoperatif olarak yapılabilmesi oldukça zordur. Bu nadir ve benign
hastalık, mezenterik kitlelerin ayırıcı tanıları
listesine eklenmelidir.